非选择题部分
注意事项:
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。
三、填空题(本大题共8小题,每空1分,共14分)
29.护理病史的重点应集中在________或________对病人日常活动的影响。
30.发热按病因分为________和________。
31.情绪和情感的基本特征是________。
32.孕妇骨盆的大小和形态关系到分娩的难易,临床上测量骨盆的方法有________、________。
33.不管何种体位,颈静脉充盈高度超过胸骨角上________,均称为________。
34.标准体重估计公式为:男(kg)=________;女(kg)=________。
35.在病人患有肺炎或胸膜炎时,呼吸运动以________为主。
36.门静脉高压时,腹壁静脉曲张的血流方向是脐水平以________自上向下,脐水平以________自下向上。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
37.护理诊断
38.湿啰音
39.黄疸
40.反跳痛
41.应对
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
42.徐芬,因甲状腺肿大拟手术治疗而入院,你在对她进行了自我介绍后,要为她做一系列的入院检查,请简述身体评估时的注意事项。
43.心肌缺血时,心电图出现T波低平或倒置的意义是什么?
44.病人主诉外伤致腰背部疼痛,你如何对该病人进行脊柱的压痛和叩击痛的检查?
45.黄兵,由于“颅脑外伤”而入院。病人主诉,头痛、恶心,有呕吐。简述对他进行脑膜刺激征的评估内容和常见病因。
六、综合应用题(本大题15分)
46.王红,女,35岁,2天前在接孩子回家的路上,骑自行车被撞,致骨盆骨折入院。现自诉头痛,全身关节痛,T39.8℃,呼吸32次/分,心率120次/分,血压150/100mmHg,面色潮红,皮肤温暖出汗,你作为她的护士给予测量体温、脉搏、呼吸、血压30分钟一次,头部及大动脉处置冰袋,按医嘱给予口服盐水和电解质。一小时后测体温降至37.5℃,呼吸20次/分,心率82次/分,心律齐,血压120/80mmHg,病人安静。
请用PIO方式记录。在对李红的压力状态进行评估时,应详细了解哪些资料?