二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题,共20小题,每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
病例1:
男性,40岁,公司经理,无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋,脸色苍白,并有“濒死感”、觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10-20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。
21.首先考虑的诊断是( )
A.急性应激障碍 B.惊恐发作
C.惊恐障碍 D.恐怖障碍
22.首选治疗( )
A.利培酮 B.氯硝西泮
C.丁螺环酮 D.心理治疗
23.在疾病发作过程中护士应指导患者( )
A.多与其他病友进行交流 B.用坚强的意志力控制症状
C.进行放松调试 D.改变思维模式
24.对患者的社会心理评估内容应为( )
A.患者的情绪状态
B.患者家属对疾病的认知程度及其对患者的态度
C.患者对疾病的认识
D.患者的自主神经症状
25.对该患者家属的健康指导应为( )
A.指导家属了解有关疾病的相关知识
B.患者发病时家属要给予高度关注
C.立即送急诊室
D.家属任其症状发作不予理睬
病例2:
男性,20岁,无业,近5年来逐渐出现注意力不集中,先厌学后不去上学,一直呆在家里,并不出门,不愿见人,生活懒散被动,不主动刷牙洗脸,1-2个月不洗澡,对将来没有明确打算。
26.首先考虑的诊断是( )
A.抑郁症 B.精神分裂症单纯型
C.适应障碍 D.神经衰弱
27.首选治疗( )
A.阿普唑仑 B.帕罗西汀
C.氯丙咪嗪 D.阿立哌唑
28.患者入院后拒绝接受治疗,护士首先采取的护理措施是( )
A.做好患者的基础护理
B.患者不合作,强迫治疗是唯一的方法
C.做好耐心的解释工作,尽量取得患者的配合
D.限制患者的活动范围
29.护士评估患者认知功能包括( )
A.心理障碍 B.情感障碍
C.执行功能障碍 D.行为障碍
30.患者在治疗阶段的康复护理中,护士应该( )
A.鼓励患者多与其他病友进行交流
B.督促患者完成每天的生活料理
C.安排患者参加病房内一般性活动
D.社交技能训练为主