三、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
32.在躯体疾病所致精神障碍临床表现中,特别是慢性躯体疾病过程中,多见__________或__________障碍。
33.精神发育迟滞应起病于__________,IQ低于70,其中重度精神发育迟滞的IQ标准为__________。
34.意识障碍病人的记忆障碍表现在__________或__________记忆显著减退。
35.ECT治疗是指以一定强度的电流通过大脑,引起__________和__________,而达到治疗精神疾病的方法。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
36.思维鸣响
37.焦虑
38.神经性贪食症
39.幻觉妄想综合征
40.心因性精神障碍
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
41.简述冲动行为。
42.躯体疾病所致精神障碍,护理评估主观资料中包括哪几方面内容?
43.精神分裂症病人的安全护理。
44.简述急性酒精中毒的主要临床表现。
六、病历分析题(本大题共1小题,15分)
45.病历分析要求:(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称),(2)说明疾病诊断,(3)写出目前的护理诊断与相关因素(至少写出四条),(4)提出相应的安全护理措施。
张×× 男 35岁 大学文化 职员
现病史:患者半年前无明显原因表现话多,说自己能挣大钱,到处打电话联系业务,晚上只睡2—3个小时,白天精力充沛,未治疗,入院前一个月,可能因生意不顺利,渐出现失眠,早醒,不爱讲话,情绪低,有时唉声叹息,说自己吃不下东西,怀疑是不是得了胃癌,近日总躺在床上,昨日傍晚曾一个人跑到8层楼上欲跳楼,幸被家人及时发现,后多次说你们别管我了,我不能拖累你们,没意思,不想活了,家人怕出意外,遂送病人住院治疗。
家族史:(一)。
个人史:行二,上有一姐姐。平素性格:多愁善感,朋友多,少量吸烟,应酬时喝酒,量不多,不成瘾,结婚10年,夫妻关系好,有一子。
既往史:(一),否认药敏史。
入院躯体检查:未见异常。实验室常规检查:未见异常。
精神检查:神志清楚,接触被动,多问少答,定向力可。问病人心情怎样,答“没意思,高兴不起来”。问是不是有不想活的想法,答“悲观厌世,不如死了”。问吃饭怎样,答“吃不下饭,胃坏了,得胃癌了吧”。问还有什么想法,答“周围同事议论自己,瞧不起自己,话中有话是说我不行”。交谈时病人说话声音低,语速慢,病人觉脑子不好用,什么也想不起来。表情愁苦。入院后病人总躺着,生活被动,什么也不愿干。问病人愿意不愿意住院,病人答“我就是不行了,住院没用”。问病人半年前怎么回事,病人答“和现在不一样,当时心情特别愉快高兴,脑子特别好用,浑身是劲,睡不睡都没事,”“可现在都没有了”。