二 解释名词(每小题 2 分,共 10 分)
1 、前置胎盘 2 、原位癌 3 、新生儿窒息 4 、功血 5 、枕左前位
三 填空题(每空 0.5 分,共 10 分)
1.正常胎动每小时约________次,若 12 小时胎动少于________次或每小时少于_________次,都提示胎儿缺氧。
2.重型胎盘早剥以________出血为主,胎盘剥离面_________,多发生于_________。
3.尖锐湿疣的病原体为_________。
4.妊娠合并糖尿病终止妊娠前应了解胎儿肺成熟度,羊水检查测__________的值。
5.早期心力衰竭常表现为:轻微活动后即有________、气急和心悸,休息时心率超过__________,呼吸超过___________。
6.短效口服避孕药,适用于__________的夫妻,常规服法是从月经来潮的第________天开始服用,每晚 1 片,连服________日,不能间断,
若漏服应在________小时内补服 1 片。
7.纠正臀位的方法, 30 周后可先做___________,___________, 或作___________纠正胎位。
8.妊娠图中主要的曲线是____________ 曲线。
四 简答题(每题 5 分,共 20 分)
1.简述前置胎盘对母儿影响,并说明其原因。
2.说出卵巢囊肿蒂扭转的必备条件、临床表现及处理方法。
3.叙述产后观察的时间和内容。
4.简述协调性宫缩乏力第一产程的处理方法。
五 病例分析(每题 10 分,共 20 分)
1 、 26 岁初产妇,孕期检查均正常。孕 38 周,开始出现规律宫缩 8 小时,宫口开大 6cm , S=+1 ,
胎膜已破,估计胎儿大小为 3000g ,血压 130/80mmhg ,胎心 144 次 / 分。 2 小时后肛查,宫口 6cm ,
边薄,先露 S=+1 ,宫缩弱, 20s/5~6 分,胎心好。经检查,未发现头盆不称。
( 1 )此产妇目前产程进展情况的诊断是什么?最佳的处理方法是什么?
( 2 )列出两项可能的护理诊断并制定相应的护理措施。
2 、患者王某, 28 岁,宫内孕 39 周,孕 1 产 0 , 9Am 因临产收入院,于次日凌晨 4 时行会阴侧切术,
在产钳助产下分娩一男婴,重 3850g ,产后保留尿管, 72 小时后拔出尿管。患者一般情况良好,能自解小便,
但出现控制不住的溢尿,其产后情绪波动较大,住在母婴病房,但拒绝母乳喂养。
请根据上述情况找出 2 个主要的护理诊断,并拟定护理目标和相应护理措施。