自学考试《温病学》模拟试卷及答案_第4页

参考答案：

一、单项选择题（每小题1分，共37分）

1.A  2.A  3.D  4.A  5.D  6.A  7.B  8.D  9.B  10.D  11.C  12.B  13.D  14.B  15.D  16.C  17.D  18.C  19.C  20.B  21.A  22.C  23.C  24.A  25.C  26.A  27.B  28.B  29.A  30.B  31.A  32.C  33.A  34.A  35.B  36.B  37.A

二、多项选择题（每小题2分，共10分）

38.BDE  39.BCE  40.ACD  41.ABCDE  42.ACD 

    三、填空题（每空1分，每小题2分，共6分）

43.温热类    湿热类   44.沙参麦冬汤    竹叶石膏汤    45.焦紫起刺   血分热毒极盛

四、改错题（改正下列每小题划线部分的错误。每小题2分，共4分）

46．壮热，口渴，烦躁，头痛，肌肤发斑，出血，舌深绛苔黄，脉数，此证为气血两燔

47．春温热郁胆腑，选方为黄芩汤加豆豉、玄参。

五、名词解释题（每小题3分，共9分）

48．感受外邪过时而发（1分），即病发于里的温病（1分），初起以里热为主（1分）。

49．疠气是六淫邪气中（1分）具有强烈传染性，并能引起播散、流行的一类致病因素（2分）。

50．邪热在气分不解（1分），又入血分的证候（1分）。表现为壮热，烦躁，口渴，各种出血，

舌绛，苔黄燥脉数（1分）。

六、简答题（每小题4分，共8分）

51．神志昏蒙，为湿热酿痰蒙蔽心包所致（1分）；神昏谵语，为营血分之热上扰心神、胃肠有

热上扰、热陷心包所致（1分）；昏愦不语，为热闭心包或邪热挟痰或挟瘀闭阻心包（1分）；神志如狂，为下焦蓄血，瘀热扰心所致（1分）。

52．指邪在卫分，宜用“汗法”，使邪从表而解即可，不可早投清里之剂，以免遏阻气机，使邪

不得外透（1分）。但须要注意，因为温病是感受温邪所致，温邪在卫表，虽也用“汗法” （1分），但只宜用辛凉之剂，不可用治寒邪束表的辛温之剂（1分），以免过于发汗，伤津助热，反生他患（1分）。

七、论述题（每小题8分，共16分）

53．上焦证：一般属于发病初期，当温邪初犯肺卫时，若感邪轻而正气抗邪有力，则邪可从表而解。如感邪重而正气虚者，温邪由表入里，肺气大伤，严重者可导致化源欲绝而危及生命。若患者心阴心气素虚，肺卫之温邪可内陷心包，甚至导致内闭外脱而死亡。（3分）

中焦证：一般属于疾病的中期和极期，病机总的特点是病邪虽盛，正气亦未大伤，故邪正斗争剧烈，尚可祛邪外出而解。但若邪热过盛，每可导致津液或正气大伤，甚则引起真阴耗竭，或湿热秽浊阻塞机窍而危及生命。（3分）

下焦证：一般发生于疾病的后期，邪少虚多，病情虽已缓解，但因阴精已衰，所以病情仍然较重。若正气渐复，驱除余邪外出则可逐渐向愈；便若阴精耗尽，阳气失于依附，则可因阴竭阳脱而死亡。（2分）

54．邪在手太阴，若误治，失治，或心气素亏，邪所内陷，则可逆传心包，形成本证（2分）。表现为：身灼热，神昏谵语或昏愦不语，舌蹇肢厥，舌色鲜绛，脉象细数（2分）。治法：清心开窍（1分）方药：神昏较轻者，宜用清宫汤（1分）病情重者，上方送服安宫牛黄丸，或紫雪丹、至宝丹（2分）。

八、病案分析（本题10分）

55．病名：秋燥（2分）

辨证：燥热伤肺（2分）

病机：本证为肺经燥热化火，灼伤阴液之候。初期为温燥袭于肺卫，因失治遂成本证，以里热，肺失宣降，伤阴耗气为病机特点。（2分）。

治法：辛凉透热，甘润养阴（2分）

方药：清燥救肺汤：桑叶9克，石膏15克，人参5克，甘草3克，胡麻仁10克，阿胶5克，麦冬10克，杏仁3克，枇杷叶3克（2分）。