自学考试《温病学》复习题及答案_第4页

参考答案：

一、单项选择题（每小题1分，共37分）

1.A    2.D  3.C  4.D  5.A  6.A  7.B  8.B  9.B  10.C  11.D  12.A  13.A  14.D  15.B    16.A  17.C   18.C  19.A  20.A  21.D  22.C  23.D  24.C  25.C  26.A  27.C  28.A  29.A    30.A  31.Ｂ  32.C  33.Ｂ  34.C  35.Ｄ  36.A  37.Ｂ

二、多项选择题（每小题2分，共10分）

38.ACDE   39.ABCE  40.ABCDE  41.ABCD  42.ABCDE

    三、填空题（每空1分，每小题2分，共6分）

43．金元时期     明清时期    44．伤寒     湿温    45．皮毛     口鼻

四、改错题（改正下列每小题划线部分的错误。每小题2分，共4分）

46．采用芳香宣透之品以疏化肌表湿邪，主治湿温初起，湿热病邪侵于卫表的治法是宣表化湿。

47．湿温病初起禁汗滋下。

五、名词术语解释（每小题3分，共9分）

48．一是病因之义，即指六淫邪气蕴蓄不解而形成的属性为温热性质的一类致病因素（2分）。二是表示一类疾病。（1分）

49．耗血动血：耗血是指热邪伤阴及伤血（1分）；动血是指出血和血瘀（2分）。

50．指身热稽留而热象不显，即自觉热势不盛，初扪体表不觉很热，但扪之稍久则觉灼手。（2分）为湿湿病邪在卫气，湿重于热，热为湿遏之象（1分）。

六、简答题（每小题4分，共8分）

50．第一：从伤寒概念上：温病与广义伤寒是从属关系。广义伤寒是一切外感热病的总称，包

含属性为风寒的狭义伤寒和属性为温热的温病在内。温病与狭义伤寒是并列关系。温病包括了所有因感受温邪而引起的各种外感热病，与感受寒邪而发生的外感病有明显的不同，二者显然是并列关系（2分）。第二：从学术上讲：伤寒是温病的基础，温病是伤寒的发展（1分）。第三：证治上也有不同（1分）。

51．上焦有手太阴肺和手厥阴心包病变两种（2分）。其中肺又有温邪犯肺，其本病理是卫气受

郁，肺气失宣及邪热壅肺，肺气闭郁两种（0.5分）。又有湿热阻肺，病机是肺失清肃（0.5分）。心包经包括热陷心包，病机为邪热内陷，机窍阻闭（0.5分）；另者为湿蒙心包，病理为湿热酿痰浊蒙蔽心包（0.5分）。

七、论述题（每小题8分，共16分）

    53．新感温病是感邪后立即发病的一类温病（1分）。初起病邪在表，或从表解，或自表入里，由浅至深传变（1分）。初起即现表证，而无里热证（1分）。初起以解表透邪为主（1分）。

伏邪温病是感邪后邪气伏藏，逾时而发的温病（1分）。伏邪自里而发，或由里达表，或进一步内陷深入（1分）。初起即现里热证，如无外感引发，则无表证（1分）。初起以直清里热为主（1分）。

54．温病发热是由于感受温邪后，机体对温邪的一种全身性的反应，为正气抗邪，邪正相争，阳热偏盛的表现（1分）。

温病发热的主要类型有：发热恶寒，临床多见于温病初起。如风热或湿热之邪初犯卫气时（1分）。寒热往来，为热在半表半里，少阳枢机不利之征象（0.5分）。壮热为邪入气分，邪正相争，里热蒸迫之征象（0.5分）。日晡潮热，为热结肠腑证，也可见于瘀热蓄积于下焦，或温病后期阴虚内热（1分）。身热不扬，为湿温病邪在卫气，湿重于热，热为湿遏，湿蕴热蒸之征象（1分）。发热夜甚为热入营分，劫灼营阴之征象（1分）。夜热早凉为温病后期，余邪留于阴分之征象（1分）。低热为温病后期阴伤虚热之征象，如胃阴大伤、肝肾阴虚等（1分）。

八、病案分析（10分）

55．病名：暑温（2分）

辨证：暑伤津气（2分）

病机：本证为暑热未去，气阴已伤之候。以暑热内燔，迫津外泄，津气耗伤为病机特点（2分）。

治法：清热涤暑，益气生津（2分）

方药：王氏清暑益气汤。西洋参9克，石斛9克，麦冬6克，黄连3克，竹叶6克，荷梗9克，知母9克，甘草3克，粳米9克，西瓜翠衣15克（2分）。