自考《方剂学(一)》章节复习题：第7章_第5页

 

附：参考答案

一、选择题

（一）A型题

1.D 

2.C

3.B

4. A  （答案分析：参苓白术散主治脾虚湿盛证，功能益气健脾，渗湿止泻，并有保肺之效，体现了“培土生金”的治法。）

5. B

6. D （答案分析：补中益气汤可以治疗气虚发热证，此种发热，“惟当以甘温之剂，补其中，升其阳，甘寒以泻其火则愈。”）

7. B

8. D

9. A

10 D

11. C

12. C

13. E 

14. D

15. C

16. C

17. C

18. E

19. E  （答案分析：当归补血汤原方黄芪用量为一两，当归用量为二钱，二者用量之比为5：1。）

20. A

21. E

22. A

23. C  （答案分析：炙甘草汤主治阴血阳气虚弱，心脉失养证及虚劳肺痿，方中重用生地滋阴养血为君，《名医别录》谓地黄：“补五脏内伤不足，通血脉，益气血。”）

24.  D （答案分析：左归丸主治肾阴不足证，方中在补阴药中配伍补阳药，阳中求阴，即张介宾所谓：“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”）

25. D

26. C

27. C （答案分析：方中熟地滋阴补肾，填精益髓；山茱萸补养柑肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固肾，三药配合，肾肝脾三阴并补，是为“三补”。）

28. B （答案分析：左归丸是张介宾由六味地黄丸化裁而成，组方时去 “三泻”（泽泻、茯苓、丹皮），加入枸杞、龟板胶、牛膝加强滋补肾阴之力，又加入鹿角胶、菟丝子温润之品补阳益阴，阳中求阴；故全方体现了阳中求阴的配伍特点）

29. C

30. C

31. D  （答案分析：大补阴丸原方中熟地、龟板用量各为六两，知母、黄柏用量各为四两，二组药物用量比为3：2。）

32. B

33. A

34. B

35. C

36. A

37. B

38. D

39. A

40. C  （答案分析：肾气丸主治肾阳不足证，病机为肾阳亏虚，治宜补肾助阳，即王冰所谓：“益火之源，以消阴翳。”）

41. E

42. D  （答案分析：肾气丸主治肾阳不足证，但方中补阳之品药少量轻而滋阴之品药多量重，可见其立方之旨在微微生火，鼓舞肾气，取“少火生气”之义。）

43. A

44. E

45. A

46. C（答案分析：炙甘草汤由甘草、生姜、桂枝、人参、生地、阿胶、麦冬、麻仁、大枣组成；当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣组成；肾气丸由干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子组成。故三方共同的药物是桂枝。）

47. B

48. D

49. D

50. D

51. D

（四）X型题

1. BCD

2. ABD 

3. ACE 

4. ACE 

5. DE 

6. BC 

7. CE 

8. AD  （答案分析：炙甘草汤与生脉散均有补肺气，养肺阴之功，均可治疗肺之气阴两虚，久咳不已。）

9.ABDE 

10. ABCDE 

11.BCE

12. ABCDE 

13. BC  （答案分析：八珍汤由四君子汤＋四物汤组成，而泰山磐石散系八珍汤去茯苓，加续断、黄芩、糯米、砂仁而成。）

14. CD 

15. BD 

16. CDE

17. ACDE 

18.ACE

19. ABCDE

20.BC  （答案分析：补益剂是以补益药为主组成，具有补益人体气、血、阴、阳等作用，治疗各种虚证的方剂，是依据 “虚者补之”、“损者益之”、“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”的理论立法的。）

二、填空

1. 补气、补血、气血双补 、补阴、补阳、阴阳并补  

2. 人参，茯苓

3．宣利肺气，通调水道    载药上行，以益肺气    

4. 升麻，柴胡 

5. 补、润、敛 

6. 不留邪、祛风不伤正

7．脾虚肝郁，湿浊带下；白术、山药

8．使补药补而不滞，行气以化湿

9．滋腻滞气

10．营血虚滞证；熟地

11. 血虚阳浮发热证、补气生血     

12. 心脾气血两虚证、脾不统血证 

13．茯苓、酸枣仁、远志

14．气血两虚证；人参、熟地

15. 益气健脾，养血安胎

16. 生地、滋阴养血

17．气血阴阳并补；脉结代、心动悸、虚羸少气、舌光色淡少苔

18. 补、补肾阴

19．肾气丸

20．肝肾阴虚，虚火上炎；滋阴降火

21．五味子

22．都气丸、麦味地黄丸

23．滋阴补肾，填精益髓；熟地

24．龟板、熟地；滋阴潜阳，壮水制火

25．滋阴降火，强壮筋骨

26. 阴虚肝郁，肝胃不和

27. 鼓舞肾气、少火生气

28．右归丸

29．阴阳双补；下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证

30．真元虚损，精血不足证；龟板胶、鹿角胶

三、名词解释

2．培土生金：即补脾以益肺，属于“虚者补其母”的间接补益方法。脾为土脏，肺为金脏，脾土肺金为相生之脏，通过培补脾土，可达到治疗肺脏亏虚病证的目的，代表方参苓白术散。

5．阴中求阳：补阳方中兼用补阴药的配伍方法。指对于阳虚病证，用补阳药同时，宜佐以补阴之品，以阳根于阴，使阳有所附，并可藉阴药的滋润以制阳药的温燥，使之补阳而不伤津。代表方如右归丸。

6．阳中求阴：补阴方中兼用补阳药的配伍方法。指对于阴虚病证，用补阴药同时，宜佐以补阳之品，以阴根于阳，使阴有所化，并可藉阳药之温运，以制阴药的凝滞，使之滋而不滞。代表方如左归丸。

四、简答题 

2. 试述补气基础方的方名、组成、功效、主治以及四首衍生方。

补气基础方：四君子汤。有人参、茯苓、白术、甘草组成。功能益气健脾。主治脾胃气虚证，见有面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。

四首附方：（1）异功散   组成：四君子汤加陈皮。功效：益气健脾，行气化滞。主治：脾胃气虚兼痰湿证，饮食减少，大便溏薄，胸脘不舒，或呕吐泄泻等。

（2）六君子汤  组成：异功散加半夏。功效：益气健脾，燥湿化痰。主治：脾胃气虚兼痰湿证，面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，咳嗽痰多色白，恶心呕吐，胸脘痞闷，舌淡苔腻，脉虚。

（3）香砂六君子汤  组成：六君子汤加木香和砂仁。 功效：益气化痰，行气温中。主治：脾胃气虚，湿阻气滞证，呕吐胸闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿满。

（4）保元汤：组成：黄芪、人参、肉桂、甘草、生姜。功效：益气温阳。主治：虚损劳怯，元气不足。

7．试述补血基础方的方名、组成、功效、主治以及四首衍生方。

补血基础方为四物汤。由白芍药、当归、熟地、川芎组成。功能补血和血 。主治营血虚滞证，症见心悸失眠，头晕目眩，面色无华，形瘦乏力，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，脉弦细或细涩。

四首衍生方（1）胶艾汤

组成：四物汤加阿胶、艾叶、甘草

功用：养血止血，调经安胎。

主治：妇人冲任虚损，血虚有寒证。

（2）桃红四物汤

组成：四物汤加桃仁、红花

功用：养血活血。

主治：血虚兼血瘀证。

（3）八珍汤

组成：四物加四君 （人参、茯苓、白术、甘草、白芍、熟地、当归、川芎）。

功用：益气补血。

主治：气血两虚证。

（4）圣愈汤

组成：四物加人参、黄芪。

功用：补气，补血，摄血。

主治：气血虚弱，气不摄血证。

1． 写出补阴基础方的方名、组成、功效、主治以及由其加减变化的四首衍生方。

补阴基础方为 六味地黄丸，由熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓组成；功能滋补肝肾；主治肝肾阴虚证。腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，骨蒸潮热，手足心热，或消渴，或虚火牙痛，牙齿动摇，以及小儿囟门迟闭，或足跟痛，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。

四首衍生方：

（1）知柏地黄丸

组成：六味地黄丸加知母、黄柏

功能：滋阴降火

主治：阴虚火旺证。

（2）杞菊地黄丸

组成：六味地黄丸加枸杞子、菊花

功能：滋肾养肝明目。

主治：肝肾阴虚证。

（3）都气丸

组成：六味地黄丸加五味子

功能：滋肾纳气。

主治：肾虚气喘，或呃逆之证。

（4）麦味地黄丸

组成：六味地黄丸加麦冬、五味子

功能：滋补肺肾。

主治：肺肾阴虚，或咳或喘者。

2． 写出补阳基础方的方名、组成、功效、主治以及四首衍生方。

补阳基础方为肾气丸

组成：干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子。

功效：补肾助阳。

主治：肾阳不足证。腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。

四首衍生方：

（1）加味肾气丸

组成：肾气丸（桂枝变官桂、干地黄变熟地）加车前子、川牛膝

功用：温补肾阳，利水消肿。

主治：肾阳虚水肿，腰重脚肿，小便不利。

（2）十补丸：

组成：肾气丸（桂枝变肉桂）加五味子、鹿茸

功用：补肾阳，益精血。

主治：肾气虚损、精血不足证。

（3）六味地黄丸

组成：肾气丸（干地黄变熟地黄）减桂枝、附子

功用：滋补肝肾。

主治：肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数等症。

（4）右归丸

组成：肾气丸减“三泻”（泽泻、茯苓、丹皮）加鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归。

功用：温补肾阳，填精益髓。

主治：肾阳不足，命门火衰证。神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，脉沉迟等症。

肾气丸的配伍特点有二：一是补阳之中配伍滋阴之品，阴中求阳，使阳有所化；二是少量补阳药与大队滋阴药为伍，旨在微微生火，少火生气。