自考《方剂学(一)》章节复习题：第1章_第5页

附：参考答案

一、选择题

（一）A型题

1. C  2. B  3. A  4. A  5. B  6. B  7. B  8. A  9. C   10. D  

11. C  （答案分析：桂枝汤原方中桂枝用量为三两，芍药用量三两，两者等量合用。）

12. A  13. A  14. C

15. B  （答案分析：柯琴在《伤寒来苏集·伤寒附翼》卷上中赞桂枝汤“为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。”）  

16. A  17. D   18. C  （答案分析：九味羌活汤药备六经，通治四时，体现了分经论治的药物配伍特点。） 

19. C  20. A  21. E  22. A（答案分析：素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳）

23. D  24. A  25. D  26. B  （答案分析：止嗽散药虽七味，量极轻微，具有温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正的特点。）

27. E  28. B   （答案分析：麻黄杏仁甘草石膏汤中用麻黄宣肺，石膏清肺，杏仁降肺，全方解表与清肺并用，以清为主；宣肺与降气结合，以宣为主。）

29. C  30. E  31. A  32. C  33. A

34.  E（答案分析：银翘散与桑菊饮都是治疗温病初起的辛谅解表剂，组成中都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五物）

35. C（答案分析：银翘散与桑菊饮都是治疗温病初起的辛谅解表剂，组成中都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五物）

36. A  37. B  38. E  39. B  （答案分析：麻黄杏仁甘草石膏汤原方中麻黄用量为四两，石膏用量半斤，即八量，两者用量比为1：2。）

40. C  41. E  42. A  43. D

44. E（答案分析：方中人参用之益气以扶其正，一则助正气以鼓邪外出，并寓防邪复入之义。二则令全方散中有补，不致耗伤真元）

45. B  46. E  47. C（答案分析：本方治疗外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪，表气疏通，里滞亦除，其痢自止。此种治法，称为“逆流挽舟”法）

48. E  49. B  （答案分析：麻黄细辛附子汤功用为助阳解表，主治素体阳虚，外感风寒证。）50. D

二、填空

1.    辛温解表     辛凉解表     扶正解表

2. 发汗、解肌

3. 风寒、风热、表证而兼正气虚弱者。

4．发汗解表，宣肺平喘

5．发汗解表，宣肺平喘

6．解肌发表，调和营卫

7．九味羌活汤

8．黄芩、生地

9．发表散寒，理气宽中

10. 外寒内饮证

11．风邪犯肺证

12．解表散寒

13．疏风散热、清热解毒、辟秽化浊

14. 久煎

15．疏风清热，宣肺止咳

16. 桑菊饮

17. 半斤（18g）

18. 麻黄、石膏

19．柴胡、葛根

20. 气虚，外感风寒湿表证

21. 气虚外感风寒，内有痰湿证

22. 麻黄细辛附子汤

23. 加减葳蕤汤

（四）X型题

1. ACDE  （答案分析：麻黄汤功能发汗解表，宣肺平喘，主治外感风寒表实证，全方药味虽少，但发汗力强，不可过服，否则汗出过多必伤人体正气。）

2. BE      3. AE   4. ABCD    5. CD       6. CD    7.AC     8.ABCDE        9.ACD      10.ABCDE       11.ACDE     

12.AB  （答案分析：败毒散功能散寒祛湿，益气解表，主治气虚，外感风寒湿表证。方中佐以人参，用之益气扶正，一则助正气以鼓邪外出，并寓防邪复入之义；二则令全方散中有补，不致耗伤真元。）

13.AC

三、名词解释

2. 辛甘化阳：按中药的性味配伍的用药法或治法，指辛味药与甘味药配伍同用，有助于人体阳气的化生或化生阳气以助散寒。如桂枝汤中辛味的桂枝与甘味的炙甘草配伍同用，可以化生卫阳。

3. 酸甘化阴：按中药的性味配伍的用药法或治法，指酸味药与甘味药同用，有益于滋化人体阴液的生长。如桂枝汤中酸味的芍药与甘味的炙甘草配伍合用，可以化生营阴。

4. 逆流挽舟：是一种治疗外邪陷里痢疾的治法。外邪陷里而成的痢疾，可以用解表剂疏散外邪，使表气疏通，里滞亦除，其痢自止；这种治法称为“逆流挽舟”法。方如败毒散，原方治疗气虚外感证，清代医家喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成的痢疾。并认为本方能使陷里之邪，还从表出，痢疾得愈，并称其为“逆流挽舟”法。

四、简答题 

2．简述解表剂的分类、适应证及代表方剂。

解表剂分为辛温解表剂、辛凉解表剂和扶正解表剂。

辛温解表剂，适用于风寒表证。症见恶寒发热，头身疼痛，无汗或有汗，鼻塞流涕，咳喘，苔薄白，脉浮紧或脉浮缓等。代表方剂有麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、香苏散。

辛凉解表剂，适用于风热表证。症见发热，微恶风寒，头痛，咽痛，咳嗽，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。代表方剂有银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁石膏甘草汤。

扶正解表剂，适用于表证而兼正气虚弱者。代表方剂有加减葳蕤汤、葱白七味饮。 

7．九味羌活汤主治什么病证？它的配伍特色是什么？

九味羌活汤主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。配伍特色有二：一是辛温升散与寒凉清热药配伍；二是体现了分经论治的基本结构。

五、问答题

6. 银翘散与桑菊饮有何异同？

银翘散与桑菊饮均属辛凉解表剂。二方组成均有连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根五药，均具疏风散热的作用，都治风热外袭的表证。不同点是：银翘散配辛温之荆芥、豆豉与清热解毒的金银花等药，加强了清热解毒透表散邪之功，为“辛凉平剂”，主治风热犯卫之风热表证；桑菊饮主以桑叶、菊花、杏仁等药，而不用荆芥、豆豉解表作用较弱，而肃肺止咳之功较强，为“辛凉轻剂”，主治风温咳嗽证。