参考答案
一、选择题
(一)A型题
1.C 2.B 3.D 4.C 5.A 6.E 7.B 8.C 9.E 10.D 11.A 12.D 13.C 14.B 15. B
16. C 17. D 18. E 19. A 20. C 21. B 22. A 23. E 24. D 25. C 26.B 27.B 28.E 29.A 30.C
31.D 32.E 33.B 34.C 35.D 36.A 37.E 38.C 39.B 40.D 41.A 42.C
43.B 答案分析:小承气汤与厚朴三物汤均由大黄、枳实、厚朴三味药物组成,但两方中药量不同,小承气汤中枳实三枚、厚朴二两,而厚朴三物汤中枳实五枚、厚朴八两。
44.C 45.D 46.B 47.E 48.A 49.C 50.E
(四)X型题
1.ABCD
2.ABC
3.ABCDE
4.ABDE 答案分析:徐之才提出的“十剂”包括:宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿。
5.ABCD
6.ABCDE
7.ABCDE
8.ABCDE
9.BCD
10.BE 答案分析:小承气汤与厚朴三物汤均由大黄、枳实、厚朴三味药物组成,但两方中药量不同,小承气汤中枳实三枚、厚朴二两,而厚朴三物汤中枳实五枚、厚朴八两;四逆汤与通脉四逆汤均由干姜、附子、甘草组成,四逆汤中干姜一两半、附子一枚,而通脉四逆汤中干姜三两、附子大者一枚。
11.ABC
12.BCD
13.ACE
14.ABCDE
15.ABCDE
16.ACDE
17.ABD
三、名词解释
13.十剂:“十剂”说始于唐代陈藏器《本草拾遗·条例》,原是针对药物按功用分类的一种方法。宋·赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字,金·成无己《伤寒明理论》中说:“制方之体,宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。” 用为方剂分类法。
14.八阵:“八阵”出于明·张景岳《景岳全书》,即补、和、攻、散、寒、热、固、因,用为方剂分类法。是对原有功用(治法)分类方法的发展。
四、简答题
6.常见的方剂分类法有哪些?
常见的方剂分类法主要有七方分类说、病证分类法、祖方(主方)分类法、功用(治法)分类法、综合分类法。
“七方”说(大、小、缓、急、奇、偶、复)始于《黄帝内经》。按病证分类有:《五十二病方》、《伤寒杂病论》、《外台秘要》、《太平圣惠方》,《普济方》、《张氏医通》、《兰台轨范》,并包括脏腑分类的《备急千金要方》、以及病因分类的《三因极一病证方论》等。组方(主方)分类法有《祖剂》、《张氏医通·祖方》。按功用(治法)分类法有《圣济经》的宣、通、补、泻、轻、重、涩、滑、燥、湿剂(《伤寒明理论》明确提出“十剂”说),《景岳全书》补、和、攻、散、寒、热、固、因的“八阵”分类法,及《医学心悟》的八法分类。综合分类法为《医方集解》所开创,分别为补养、发表等22剂,《成方切用》、《成方便读》及现代方剂学教材都借用或参考了综合分类法。
3.简述八法的含义及其适应证。
“八法”是清代医家程钟龄根据历代医家对治法的归类总结而来的。其含义及其适应证:
汗法吐法下法和法温法清法消法补法
5.“君、臣、佐、使”各有什么意义?以麻黄汤为例说明之。
君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药:有两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
佐药:有三种意义。
① 佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;
② 佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;
③ 反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。
使药:有两种意义。
① 经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;
② 调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。
在麻黄汤中,辛温的麻黄,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平喘逆,为君药;
桂枝辛甘温,解肌发表,助麻黄发汗散寒;温通经脉,解头身之疼痛,为臣药;杏仁苦温,降肺气助麻黄平喘,为方中佐助药;炙甘草甘温,调和诸药,又能缓和麻黄、桂枝峻烈的发散作用,是使药而兼佐药之用。