四、A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第157-160题
4个月男孩,低热伴咳嗽2天,喘憋加重1天,精神、食欲尚可。体检:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/
分,两肺满布哮鸣音,两背下部可闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。
1.为尽快明确病原学诊断,应进一步做何种病原学检查
A.ESR
B.ASO
C.冷凝集试验
D.ELISA法检测病原体抗原
E.CRP
2.若上述检查结果为阳性,胸部X线拍片示两肺有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎,考虑最可能的诊断是
A.毛细支气管炎
B.金葡菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.哮喘性支气管炎
3.该病最易发生的并发症为
A.心力衰竭
B.自发性气胸
C.脓胸
D.中毒性脑病
E.以上均不是
4.按可能的病原体选择药物,以下哪项最合适
A.青霉素+氨苄青霉素
B.头孢菌素类+红霉素
C.三氮唑核苷
D.头孢噻肟
E.氨苄西林
正确答案:DAAC
五、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第161-163题
A 呼吸道合胞病毒肺炎
B 葡萄球菌肺炎
C 革兰阴性杆菌肺炎
D 腺病毒肺炎
E 肺炎支原体肺炎
1.体征以喘鸣音为主的肺炎是
2.体征以实变为主的肺炎是
3.多伴稽留高热的肺炎是
正确答案:ADD
第164-166题
A 稽留高热
B 弛张高热
C 低热
D 不发热
E 热型不定
81.腺病毒肺炎
82.肺炎支原体肺炎
83.葡萄球菌肺炎
正确答案:AEB
第167-170题
A.发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血
B.发热、咽痛、咽充血,咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡
C.发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大,咽充血、眼结膜充血
D.发热、音哑、犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难,咽充血
E.发热、咽痛、咽充血,扁桃体肿大,有脓性分泌物
1.咽结合膜熟
2.疱疹性咽峡炎
3.化脓性扁桃体炎
4.急性喉炎
正确答案:CBED
第171-174题
A 喘憋为突出表现
B 咳频,喘憋,发绀
C 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
D 全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克
E 刺激性咳嗽为突出表现
1.肺炎支原体肺炎
2.葡萄球菌肺炎
3.腺病毒肺炎
4.呼吸道合胞病毒肺炎
正确答案:ECBA
第175-176题
A.小片状阴影,肺纹理增多,肺气肿多见
B.X线早于肺部体征的出现,大小不等的片状阴影或融合成大的病灶
C.X线肺浸润或多发性肺脓肿
D.多种多样,基本改变为支气管肺炎
E.以肺门阴影增浓为突出
1.葡萄球菌性肺炎
2.腺病毒肺炎
正确答案:CB
第177-179题
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎
1.犬吠样咳嗽,声嘶、喉鸣
2.双肺听诊可闻及固定的中小水泡音
3.肺部呼吸音粗,有不固定干哕音
正确答案:EAB
第180-183题
A.肺炎支原体
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒
1.支气管肺炎最常见的病原是
2.最易合并肺脓肿的病原是
3.易形成坏死性肺炎的病原体是
4.最易形成喘憋性肺炎的病原是
正确答案:BCED
第184-187题
A 小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见
B X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶
C 肺浸润,多发性肺脓肿
D 多种多样,基本改变为支气管肺炎征象
E 以肺门阴影增浓为突出
1.葡萄球菌肺炎
2.腺病毒肺炎
3.呼吸道合胞病毒肺炎
4.肺炎支原体肺炎
正确答案:CBAE
第188-190题
A.柯萨奇A组病毒
B.腺病毒3、7型
C.流感、副流感病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.冠状病毒
1.咽结合膜热病原为
2.疱疹性咽峡炎病原为
3.流行性感冒病原为
正确答案:BAC
第191-193题
A.红霉素
B.氯霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.头孢氨苄
1.WHO推荐的一线抗生素,治疗肺炎的首选药
2.我国卫生部对轻症肺炎推荐用
3.衣原体肺炎选用
正确答案:DEA