自学考试《中医儿科学》章节习题及答案：第12章_第7页

三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第92-94题

患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检:精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2．5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影

1．为进一步确诊需做以下何检查

A 血常规

B 血培养

C 痰液查找结核菌

D 脑脊液检查

E 支气管镜检查

2．患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为

A 没有受过结核菌感染

B 初次感染尚未产生变态反应

C 机体免疫反应受到抑制

D 技术误差

E 试剂失效

3．该患儿最可能的诊断为

A 粟粒性肺结核

B 结核性脑膜炎

C 结核性脑膜炎+肺炎

D 全身血行播散性结核病

E 肺含铁血黄素沉着症

正确答案：DCD

第95-97题

患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×10 6/L中性0．4，淋巴0．6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎

1．该患儿强化治疗应选择

A 异烟肼+利福平+链霉素+强的松

B 异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松

C 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松

D 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

E 异烟肼+利福平+链霉素川比嗪酰胺+强的松

2．该患儿应用强的松的总疗程是

A 4～6周

B 4～8周

C 6～8周

D 8～12周

E 12～16周

3．应用强的松的目的不是为了

A 抑制炎症渗出

B 减轻脑水肿

C 降低颅内压

D 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

E 减轻症状，缩短病程

正确答案：EDE

第98-100题

6岁女孩，因间断低热伴痉挛性咳嗽半月余来诊。体检：体温37．6℃，神志清楚，慢性病容，左眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心肺无异常，肝在肋下lcm。胸透；右肺门可见3cm×3cm大小圆形阴影。末梢血象白细胞6．5×10 9／L，淋巴0．70。

1．最可能的诊断是

A．百日咳合并肺部感染

B．支原体肺炎

C．支气管淋巴结结核

D．霉菌性肺炎

E．肺门淋巴肉瘤

2．最佳治疗方案应首选

A．红霉素口服

B．红霉素+氨苄青霉素

C．链霉素+异烟肼+利福平

D．异烟肼+PAS

E．长春新碱+环磷酰胺+泼尼松

3．该患儿有一2岁胞弟，此时对其胞弟应采取哪项最佳预防措施

A．呼吸道隔离

B．口服红霉素7～10天

C．口服异烟肼6个月

D．定期体检，尽早发现病情

E．尽快接种百白破疫苗

正确答案：CCC

第101-103题

患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检:双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，"OT"试验"+++"1．该病基本病理改变为

A 肿胀、渗出、增殖

B 肿胀、渗出、坏死

C 肿胀、增殖、坏死

D 渗出、增殖、坏死

E 渗出、增殖、硬化

2．该患强化阶段治疗选择

A 异烟肼+利福平

B 异烟肼+链霉素

C 异烟肼+利福平+链霉素

D 异烟肼+利福平+乙胺丁醇

E 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇

3．该患应用异烟肼疗程是

A 3～6个月

B 6～9个月

C 9～12个月

D 12～18个月

E 18～24个月

正确答案：DCD

第104-106题

女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"OT"试验1．1:2000OT稀释液0．1ml内含结素单位为

A 0．1单位

B 1单位

C 2单位

D 5单位

E 10单位

2．观测反应结果应在

A 15分钟

B 30分钟

C 12～24小时

D 24～48小时

E 48～72小时

3．该患儿OT试验1:2000结果，硬结直径15mm，为

A "一"

B "+"

C "++"

D "+++"

E "++++"

正确答案：DEC

第107-108题

患儿2岁，低热2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振，夜间汗多，体检双肺呼吸音粗，未闻及湿哕音，OT试验(+ +)，胸片检查为原发综合征。

1．该病的基本病理改变为

A．渗出、增殖和坏死

B．渗出和肿胀

C．渗出和增殖

D．坏死和增殖

E．坏死

2．该病强化阶段的治疗选择

A．异烟肼+利福平

B．异烟肼+链霉素

C．异烟肼+利福平+链霉素

D．异烟肼+利福平+乙胺丁醇

E．异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺

正确答案：AC