自学考试《中医儿科学》章节习题及答案：第9章_第4页

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第39题 患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺

素片过量，但哪项除外

A．食欲好转

B．心悸

C．发热

D．多汗

E．腹泻

正确答案：A

第40题 20天女婴，生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L，为进一步明确诊断，必须再进行以下何项检查

A．骨龄测定

B．染色体核型分析

C．血清T3、T4、TSH测定

D．TRH刺激试验

E．血钙、磷及碱性磷酸酶测定

正确答案：C

第41题 女婴，30天。过期产，出生体重4．5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶

差。哭声弱、反应差、便秘，体检:T35℃(R)，P90次／分，皮肤轻度黄染。血象:Hb 90g／L，RBC 3．6×l0 12／L，

WBC ll×l0 9／L。对该儿最主要的治疗是

A 应用抗生素抗感染

B 保肝、利胆、退黄

C 不需用药，继续观察

D 保暖给氧，支持呼吸

E 服用甲状腺制剂

正确答案：E

第42题 1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来诊。体检；体温36．2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，

毛发枯黄稀疏，心率68次／分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，奉情呆滞，

哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断是

A．软骨发育不良

B．粘多糖病

C．苯丙酮尿症

D．先天性甲状腺功能减低症

E．染色体病

正确答案：D

第43题 3岁男孩，确诊为先天性甲状腺功能减低症，服用甲状腺素片已2年，连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿

的下一步治疗是

A．可停止用药

B．甲状腺素可逐渐减量，3月后停药

C．3月后再次复查血清T4、TSH，若正常则可停药

D．维持原剂量继续治疗

E．加大剂量继续治疗

正确答案：D

第44题 患儿，女，2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐，现刚会站，尚不会说话。体检：身长70cm，

表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外，心率80次／分，心音较低，双肺呼吸音清，

腹膨隆，有脐疝，四肢短粗，为明确诊断，应选择下列哪项检查

A．染色体核型分析

B．血清T3、T4、TSH测定

C．尿三氯化铁试验

D．药物刺激GH释放试验

E．骨骼X线检查

正确答案：B

第45题 患儿，6岁。粘液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗3个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，

食欲亢进，血压:20／12kPa，心率:130次／分，心尖区Ⅱ收缩期杂音，该患儿诊断是

A 心肌炎

B 小儿神经症

C 原发性高血压

D 糖尿病

E 甲亢

正确答案：E

第46题 患儿，女，10个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服甲状腺干粉片治疗，目前维持剂量

为每日50mg，近日发现患儿烦躁，多汗，消瘦，腹泻，此时应采取的措施是

A．减少甲状腺片剂量

B．增加甲状腺片剂量

C．停药

D．改用甲状腺素钠

E．不做特殊处理

正确答案：A

第47题 某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。

为预防此病，下列措施哪项不正确

A 给育龄妇女服碘油

B 孕妇多食含碘食物

C 给村民发放碘化食盐

D 改善水源，饮水消毒

E 给孕妇多食含氟食物

正确答案：E

第48题 出生25天新生儿，胎龄43周，出生体重4．5kg，反应迟钝，哭声低，大便2～3天一次。体查：肛温35．4℃，前囟3cm×3cm，喜伸舌，皮肤巩膜黄染，腹胀。该患儿最可能的诊断是

A．新生儿肝炎综合征

B．佝偻病

C．先天性巨结肠

D．21-三体综合征

E．先天性甲状腺功能减低症

正确答案：E

第49题 患儿，20天，过期产儿。出生体重4．2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是

A 甲状腺功能减低症

B 苯丙酮尿症

C 先天愚型

D 先天性巨结肠

E 粘多糖病

正确答案：A

第50题 女孩，7个月。因逗笑少，对玩具不感兴趣，矮小，而去医院要求检查，医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定，如需确诊，进一步应作的实验室检查是

A 干血滴纸片检测TSH浓度

B 测血清T4和TSH浓度

C TRIt刺激试验

D X线腕骨片判定骨龄

E 核素检查(甲状腺SPECT)

正确答案：B

第51题 女婴，30天。过期产，出生体重4500克，母亲无糖尿病病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃，P90次/分，皮肤轻度黄染。血象(答案)：E：Hb90g/L，RBC3．6×１０12

／L，WBC11×１０9／L。对该患儿最主要的治疗是

A．应用抗生素抗感染

B．保肝、利胆、退黄

C．不需用药，继续观察

D．保暖给氧，支持呼吸

E．服用甲状腺制剂

正确答案：E

第52题 患儿，1岁。不会走，不会叫爸爸，妈妈，查体:眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短，为确诊，应做下哪项检查

A X线腕骨片

B 染色体检查

C 三氯化铁试验

D GH测定

E T3，T4，TSH

正确答案：E