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自学考试《人体解剖生理学》章节习题及答案:第5章_第9页

来源:华课网校  [2017年4月7日]  【

  五、问答题

  1、试述减压反射。

  人体动脉血压总是相对稳定的,这主要是通过颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射来进行调节,该反射是一种典型的负反馈调节机制。

  当动脉血压升高时,动脉管壁被扩张,颈动脉窦、主动脉弓压力感受器受牵张而兴奋,分别经窦神经和主动脉神经传入冲动至延髓孤束核,换元后到延髓心血管中枢,使心迷走紧张性增强,心交感紧张性和交感缩血管紧张性减弱,导致心率减慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少;血管舒张,血流阻力下降;两者的结果都使血压回降。

  当动脉血压突然升高时,压力感受性反射活动加强,血压回降;当动脉血压突然下降时,压力感受性反射活动减弱,血压回升。压力感受性反射在平时经常起作用,使动脉血压不致发生过大的波动,而保持相对稳定。

  2、试述心肌细胞的生理特性。

  心肌细胞的生理特性包括:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

  (1)、兴奋性特点:心肌兴奋后其兴奋性也呈周期性变化,包括有效不应期、相对不应期和超常期。其最主要的特点是有效不应期长,从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的时期内。

  (2)、自律性特点:自律性的产生是由于自律细胞4期的自动去极化。其中,窦房结自律性最高,是心跳的正常起搏点。由窦房结控制的心跳节律称为窦性心律。

  (3)、传导性特点:兴奋在心内传导具有严格顺序。①兴奋在房室交界处传导速度最慢,延搁时间较长,需0.08~0.10秒,这种现象称为房室延搁。它使心房和心室不会同时兴奋和收缩,而使它们交替兴奋和收缩,从而有利于心室的射血与充盈。②兴奋在心室内传导速度最快,传遍整个心室只需0.06秒,这便于心室发生同步式收缩,从而保证一定的搏出量。

  (4)、收缩性特点 ①、“全或无”式收缩。闰盘的存在,使心肌在收缩时宛如一个功能上的合胞体,即“全或无”式收缩。②、不发生强直收缩。心肌有效不应期特别长,相当于心肌机械活动的整个收缩期和舒张早期。在此期内,不论受到任何强大刺激,均不能引起心肌的兴奋和收缩,故不会发生强直收缩。③、对细胞外液的Ca2+明显依赖。心肌细胞肌质网不发达,终池贮存Ca2+量少。当血Ca2+升高时,心肌收缩力增强;反之,心肌收缩力减弱。

  3、试分析动物实验中切断颈部迷起神经后,呼吸、循环、消化系统会出现哪些功能变化?

  切断颈部迷走神经后:

  (1)呼吸系统:呼吸变深变慢。原因阻断了肺牵张反射。

  (2)循环系统:心率加快,心输出量增加,血压升高。原因:由于心交感兴奋作用占优势,以及部分阻断了减压反射。

  (3)消化系统:消化道平滑肌紧张性下降,运动减少,消化液分泌减少。原因:支配消化道的交感神经活动占优势。

  4、试述心腔的结构,详细说明在一个心动周期中瓣膜的启闭与血流方向。

  心脏各腔的构造:

  ① 左心房、左心耳:四个入口,肺静脉入口;一个出口,房室口。

  ② 左心室:壁厚 一个入口,左房室口,有二尖瓣;一个出口,主动脉口,有三个半月瓣。

  ③ 右心房、右心耳:房中隔下卵圆窝;三个入口,上、下腔静脉入口,冠状静脉入口;一个出口,右房室口。

  ④ 右心室:壁薄,一个入口,右房室口,三尖瓣;一个出口,肺动脉口;三个袋状半月瓣。

  一个心动周期中瓣膜的启闭与血流方向

  ① 心室收缩期 包括等容收缩期(无瓣膜的开放与血流流动),快速射血期(房室瓣关闭,半月瓣开放;血液由心室快速射入动脉,室内压力减少)和减慢射血期(血液继续由心室缓慢射入动脉)。

  ②心室舒张期:分为等容舒张期(无瓣膜的开放与血流流动),快速充盈期(房室瓣开放,半月瓣关闭;血液由心房快速流入心室,心室容积增大),减慢充盈期(心室容积进一步增大。此后,进入下一个心动周期。心房开始收缩并向心室射血)。

  5、分别叙述心室肌细胞和窦房结自律细胞动作电位的产生机制

  心室肌细胞动作电位的产生机制

  (1)去极过程:(0期)去极速度快,幅度大,-90mV——+30mV, Na+内流而至。

  (2)复极过程:

  1期复极:(快速复极初期)+30mV——0mV,由K+负载的一过性外向电流;

  2期复极:(平台期)0mV左右,Ca2+的内流和K+的外流所负载的跨膜正电荷时相等;

  3期复极:(快速复极末期)0mV——-90mV,Ca2+通道已经失活,K+的外流;

  4期:(静息期)4期是膜复极完毕、膜电位恢复Na+-K+泵—— Na+外运和K+内运Na+-Ca2+交换,——Ca2+外运继发主动转运。

  窦房结自律细胞动作电位的产生机制

  窦房结是一种慢反应自律细胞,特点是:

  (1)窦房结细胞的最大复极电位-70mV;

  (2)0期去极结束时,膜内电位为0mV左右,不出现明显的极化倒转;

  (3)没有明显的复极1期和平台期。

  (4)4期自动除极速度却比浦肯野细胞要快,机制:K+外流进行性衰减,Ca2+内流

  6、试述心血管活动的调节。

  要点:

  一、神经调节

  (一)心血管的神经支配

  1、心脏的神经支配

  (1)心交感神经及其作用

  (2)心迷走神经及其作用

  2、血管的神经支配

  (1)交感缩血管神经纤维及其作用

  (2)交感舒血管神经纤维及其作用

  (3)副交感缩血管神经纤维及其作用

  (二)心血管中枢

  (1)脊髓

  (2)延髓:重点介绍

  (3)高位中枢

  (三)心血管反射

  重点介绍减压反射

  二、体液调节

  1、肾上腺素和去甲肾上腺素及其作用

  2、RAS系统及其作用

  7、比较心室肌细胞与骨骼肌细胞的动作电位异同点,分析其生理意义。

  (1)相同点:快速去极化是Na+内流,复极化主要是是K+外流造成。

  (2)不同点:骨骼肌复极化速度快,心肌复极时间长,有平台期,Ca2+内流与K+外流。

  (3)意义:骨骼肌绝对不应期短,可以发生强直收缩。心肌有效不应期长,不发生强直收缩,保证收缩舒张交替进行。

  8、试述动脉血压的形成,机体是如何维持动脉血压恒定的?。

  动脉血压的形成:参见简答题1,但要详细论述。

  人体动脉血压的快速调节主要是通过颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射。当动脉血压升高时,动脉管壁被扩张,颈动脉窦、主动脉弓压力感受器受牵张而兴奋,分别经窦神经和主动脉神经传入冲动至延髓孤束核,换元后到延髓心血管中枢,使心迷走紧张性增强,心交感紧张性和交感缩血管紧张性减弱,导致心率减慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少;血管舒张,血流阻力下降;结果血压回降。该反射是一种负反馈调节机制。当动脉血压突然升高时,压力感受性反射活动加强,血压回降;当动脉血压突然下降时,压力感受性反射活动减弱,血压回升。压力感受性反射在平时经常起作用,使动脉血压不致发生过大的波动,而保持相对稳定。

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