三、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。
31.定向力障碍是 和 常见的症状之一。
32.心因性精神障碍临床表现为急性心因性反应、 、持久心因性反应、
和其他反应性精神障碍。
33.我国的社区精神卫生工作是从 年 开始起步的。
34.在精神分裂症的治疗中,恢复期病人的精神症状消失或明显好转时,在 ——治
疗的同时,辅以——治疗、工疗、娱疗。
35.癔症临床主要表现为 , 或意识改变状态等而缺乏相应的器质性基础。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
36.慢性精神障碍
37.精神运动性兴奋
38.机能性幻觉
39.阿尔茨海默病
40.致幻剂
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
41.简述精神分裂症单纯型的主要临床表现。
42.幻觉妄想综合征包括哪些内容?
43.睡眠及觉醒障碍护理评估中主观资料的评估内容有哪些? ·
44.简述超价观念与妄想的主要区别。
六、病例分析题(本大题共1小题,15分)
45.病例分析要求:注明病历中的精神症状:请在精神检查中用画线的方法划出、编号,并
在答卷上按你的编号J顷序逐条列出所划症状的名称》,说明疾病诊断,四条护理诊断与相关因
素,并提出护理措施中的症状护理及康复护理:
病历:刘XX 男 18岁 学生
现病史:患者现上高三,从高二第一学期起.可能因学习压力大渐出现失眠,上课注意力不
集中,脑子里总有歌声并觉同学说话是在引论他瞧不起他;不起他,学习成绩明显下降,近3个月不能
上学,有时发呆发愣,有时无故对母亲发脾气。打骂母亲,甚至用碗砸母亲,饮食一般,大小便尚
可,病人不认为有病.拒绝就诊且有冲动伤人行为.由家人送医院住院治疗。
家族史:无精神病家族史::
个人史:独子.从小母亲溺爱.性格自私.否认烟酒史,无特殊爱好嗜好,否认重大
精神刺激。
既往史:否认重大躯体疾病史.无药物过敏史
人院躯体检查:未见异常。实验室常规检查未见异常。
精神检查:神志清楚,接触略显被动。检查尚合作,病人称近1年来脑子里经
常能听到讲话声,分不清男女。内容主要是指责自己,比如说我不会真笨,有时读书耳边也有声
音,把读的内容念出来.看电视:三。脑子经常出现一幕幕的情景,还有歌声,“不是我想
的”。追问下病人还称一到学校就有同学背后说自己,他们一伙一伙地凑到一块,嘀嘀咕咕
是指桑骂槐含沙射影暗示瞧不起我。在回家路上有时还有人追踪自己,不怀好意。“我怕出
事就不上学了”。病人说:·我母亲只管我吃喝.在精神上不管我,是在摧残我,我现在就要狠狠
地打她,她肯定不是我的亲生母亲。”当医生问亲生母亲是谁时,病人不耐烦地说,“是个有名
的人,保密”,之后又对大夫说:“我心里想的事其实你们都知道,还问我干什么。”交谈时病人表
情平淡,有时又表现情绪不稳。在检查快结束时,有护士找医生,病人突然将水杯摔过去,并大
喊“你想干什么”“我没病让我出去”。