自考《精神障碍护理学》全真试题及答案_第3页

　　参考答案：.

　　一、单项选择题(

　　1.B 2.D 3.D 4.A 5.C 6.D 7.C 8.A 9.D 10.B

　　11.D 12.C 13.B 14.A 15.B

　　二、多项选择题

　　16.ABCDE 17.BC 18.BCDE 19.CD 20.ABC

　　21.AD 22.ABCDE 23.ACDE 24.ABE 25.ABC

　　三、填空题

　　26.主动违拗 被动违拗

　　27.非典型或合并脑血管病的混合 其他

　　28.睡行症 夜惊症

　　29.心境稳定剂 双相情感障碍

　　30.特殊防护和预防工作 健康教育及心理咨询

　　四、名词解释

　　31.病人常因微不足道的小事而极易发怒、激动，大发脾气，与人争吵，剧烈的情感反应持续时间较短，见于多种精神障碍。 —

　　32.是指病人自己有意地严格限制进食，造成身体的极度消瘦或严重营养不良，体重下降至明显低于正常标准，并有青春期发育停滞、闭经等症状，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。

　　33.为少见的，严重的药物不良反应，死亡率较高，)特征是持续高热，肌肉僵直，意识障碍，大汗及自主神经功能紊乱症状。)发现后需立即停药并采取积极的综合治疗措施。)

　　34.在意识清晰状态下出现的幻觉，多以第三人称的幻听为主，内容多为斥责、诽谤、辱骂和威胁，幻听在夜间加重。

　　五、简答题

　　35.(1)评估病人有无焦虑不安，打哈欠流涕、寒战、疼痛、失眠。

　　(2)评估病人有无嗜睡，谵妄状态，意识障碍，幻视和片断妄想。

　　(3)评估病人有无自主神经系统症状，发热大汗、痛觉过敏、恶心等。

　　(4)评估病人有五四肢震颤、共济失调、情绪烦躁、出汗。

　　36.(1)向病人介绍疾病有关知识，掌握复发先兆及如何预防复发;

　　(2)指导病人掌握药物不良反应和预防措施;

　　(3)帮助和鼓励病人坚持用药定期门诊复查;

　　(4)鼓励病人积极参加家庭和社会活动，锻炼自理能力和社会适应能勺; (5)帮助病人恰当处理现实环境中发生的各种应激源的应对技巧。

　　37.(1)各感官的感知觉减退、感觉阈值升高，知觉映象的清晰度降低，强刺激能引起反应且迟钝

　　(2)表情茫然、冷漠、惶惑或恐惧;思维活动迟钝，可有思维不连贯;

　　(3)周围环境定向力障碍;动作行为缺乏目的性或多动，无目的重复单一动作或少动甚至不动;)

　　(4)醒觉睡眠节律紊乱，白天嗜睡，夜间兴奋不眠;

　　(5)起病急，病人变得不注意仪表和礼貌，可有错视和幻视。

　　六、病例分析题

　　38.

　　(1)①无自知力;②评论性幻听;③幻味;④幻嗅;⑤被害妄想;⑥关系妄想;⑦原发妄想;⑧被控制感;⑨情感不协调;⑩命令性幻听。

　　疾病学诊断：精神分裂症 偏执型。

　　(2)药物治疗护理：

　　①口服用药：为防止病人藏药.服药后检查病人口腔，观察用药后不良反应，如出现锥体外系症状，心血管反应，皮肤过敏等应与医生取得联系并对症处理。

　　②注射用药：长效注射针剂应按医瞩准确执行，遇有不合作病人需耐心解释劝慰，争取病人做配合。对常规治疗的病人，护理严格按护理常规实施，以保证病人治疗。

　　③对无自知力不能配合治疗、护理的重病人，在解释劝说无效情况下，可采取强制性治疗方法，保证病人有效治疗。

　　(3)护理诊断：

　　①有暴力行为的危险;②不合作;②思维过程改变;①部分自理能力缺陷;⑤进食障碍;⑥睡眠形态紊乱;⑦有受伤的危险;⑧排尿异常;②社交孤立。

　　家属健康教育： ·

　　①指导家属学习有关疾病知识及如何预防疾病复发的常识。

　　②教会家属为病人创造良好的家庭护理环境，改善病人与人际沟通的方法，给病人提供与家人、社会接触的机会。·

　　③指导家属学会简单观察、识别、判断症状复发的方法，同时向家属宣教，督促病人服药，监护病人行为变化的意义。()