13.患儿,10个月,人工喂养,面色苍白,RBC2.1×1012/L,Hb70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是 ( A )
A.巨幼细胞性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.铁粒幼细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.生理性贫血
14.下列哪项不符合造血障碍的特点 ( D )
A.骨髓增生减低 B.全血红骨髓总量减少 C.呈正常细胞性贫血 D.黄骨髓减少 E.造血组织与脂肪组织容积比降低
15.下列说法哪一项不符合铁的平衡和疾病诊断 ( B )
A.铁、主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出 B.如有细胞外铁的存在,可支持缺铁性贫血 C.育龄妇女平均每天排出2mg铁
D.当体内铁负荷过多时,每天可排出4mg铁 E.少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄
16.下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是 ( A )
A.阵发性冷性血红蛋白尿 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.新生儿溶血症 D.血型不合输血 E.药物免疫性溶血
17.氰化物抗过氧化物酶染色阳性是下列哪种病的特征性细胞化学染色反应 ( A )
A.嗜酸粒细胞白血病 B.多毛细胞白血病 C.多发性骨髓瘤 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性非淋巴细胞白血病
18.临床上类白血病反应,以哪一型最常见 ( A )
A.中性粒细胞型 B.淋巴细胞型 C.单核细胞型 D.嗜酸粒细胞型 E.浆细胞型
19.女,18岁,发热咽痛,鼻粘膜出血10天,浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛,右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块,质硬;Hb86g/L,WBC2×109/L.PLT20×109/L,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞80%,部分原始细胞质中可见Auer小体,原始细胞过氧化物酶染色弱阳性,PAS染色胞质淡红色,胞质边缘有细小的阳性颗粒。α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性,能被氟化钠抑制,应诊断为 ( C )
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病 E.急性粒细胞白血病
20.以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点 ( E )
A.有核细胞增生减低或极度减低 B.骨髓受损情况呈向心性发展 C.在低增生区偶见增生灶 D.骨髓涂片外观有较多油滴 E.骨髓小粒增多
21.诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查 ( B )
A.血常规 B.骨髓病理学检查 C.骨髓细胞学检查 D.细胞化学检查 E.细胞培养
22.血管性血友病自实验室诊断,下列哪项最重要。 ( B )
A.血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)
B.SDS凝胶电泳检出血管性血友病因子多聚体异常
C.出血时间延长和血小板粘附率减低
D.APTT长及因子Ⅷ促凝活性减低
E.血小板计数正常
23.内源性凝血系统最常用的筛选试验是 ( C )
A.CT B.复钙时间 C.APTT D.ACT E.BT
24.经典的凝血瀑布学说,内源性凝血途径的启动因子是 ( B )
A.因子Ⅺ B.因子Ⅻ C.因子Ⅶ D.因子Ⅲ E.因子Ⅴ
25.临床上多发性骨髓瘤以哪型最常见 ( D )
A.IgA型 B.IgD型 C.IgE型 D.IgG型 E.IgM型