自学考试《西医内科学》章节习题:第27章
第二十八章 尿路感染
单选题
1.急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是
A.多饮水或输液
B.卧床休息
C.应用糖皮质激素
D.应用抗生素
E.解痉止痛
(标答:D;出处:第28章p219;知识点:尿路感染,治疗;难度:易)
2.尿路感染最常见致病菌是
A.大肠杆菌
B.肺炎球菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
(标答:A;出处:第28章p216;知识点:尿路感染,病因;难度:中)
3.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是
A.尿常规正常
B.尿细菌培养阴性
C.尿路刺激征消失
D.肾功能好转
E.肾区叩击痛消失
(标答:B;出处:第28章p219;知识点:尿路感染,临床表现;难度:中)
4.女性,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎隐匿型
E.急性膀胱炎
(标答:C;第28章p218;知识点:尿路感染,诊断;难度:中)
5.女性,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为尿路感染,应首选的抗生素是
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素
(标答:D;第28章p219;知识点:尿路感染,治疗;难度:难)
多选题
1.静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是
A.梗阻性肾病
B.尿路结石
C.输尿管畸形
D.慢性肾炎
E.肾病综合征
(标答:A,B,C;出处:第28章p218;知识点:尿路感染,实验室及其他检查;难度:难)
填空题
1. 尿路感染的常见感染途径是 , , 。
(标答:上行感染、血行感染、淋巴道感染;
出处:第28章p2168;知识点:尿路感染,发病机制;难度:易)
2.泌尿道感染的并发症主要有 , , 。
(标答:肾乳头坏死、肾周围脓肿、败血症;
出处:第28章p218;知识点:尿路感染,并发症;难度:易)
名词解释
1.尿道综合征
(标答:仅有膀胱刺激症,而无脓尿及细菌尿,多见于中年妇女,尿频觉、较排尿不适更突出,有长期使用抗生素而无效的病史,长期服用安定片有一定疗效;
出处:第28章p219;知识点:尿路感染,鉴别诊断;难度:中)
简答题
1.尿路感染的易感因素主要包括哪些
(标答:1.尿路梗阻,2.膀胱输尿管返流及其他尿路畸形和结构异常,3.器械使用,4.代谢因素,5.妊娠、尿道口周围炎、重症肝病、晚期肿瘤、长期卧床等也易引起尿感,6.机体抗病能力;
出处:第28章p217;知识点:尿路感染,发病机制;难度:中)