自考《外科学》章节试题及答案:麻醉
麻醉
填空题
1、根据麻醉作用部位和药物不同,将临床麻醉方法分为: 、 、
、 、 。
2、椎管内阻滞包括 、 、 。
3、糖尿病患者,择期手术应控制空腹糖不高于 mmol/L,尿糖低于 ,尿酮体 。
4、胃肠道准备时,成人择期手术应禁食 小时,禁饮 小时,以保证胃排空。
5、临床上依诺伐(Innovar)是指 与 按 配成的合剂。
6、麻醉前用药,常用药物分成四类 、 、 、 。
7、成人行蛛网膜下腔阻滞,穿刺点最高不应超过第 腰椎,因为脊髓下端一般终止于 。
常用局麻药有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因,其中
和 属酯类, 和 属酰胺类。
9、术前病人合并高血压,应经内科系统治疗以控制血压稳定,收缩压低于 、舒张压低于 较为安全。
10、根据ASA分级的标准,对于患有较严重并存病,体力活动受限,但尚能应付日常工作者应评为 级 。
11、在硬膜外阻滞中,如痛觉消失范围上界平乳头连线,下界平脐线,则其麻醉平面在 和 之间。
12、蛛网膜下腔充满脑脊液,成人总容积约 ml, 但脊蛛网膜下腔仅为
ml.
判断改错题
肌松药主要分两类:非去极化肌松药如琥珀胆碱和去极化肌松药如筒箭毒碱。
腰麻术后头痛主要是低压性头痛,其特点是坐起时加重,平卧后减轻或消失。
腰麻术后头痛的发生与麻醉药品无关,而与窗穿刺针粗细和穿刺技术有明显的关系。
局麻药毒性反应一旦发生,应给予少量硫喷妥钠,防止抽搐发生。
对于高血压病人,目前主张降压药可维持至手术当日,避免因停药而引起血压波动。
麻醉的风险性与手术大小及难易度成正比关系。
一甲亢病人,基础代谢率控制欠佳,为避免入手术室病人过于紧张而诱发,应加大术前用药即鲁米那和阿托品剂量。
术前病人精神紧张者,可于术前晚口服催眠药或安定镇静药。这种用药措施属于麻醉前用药。
硬膜外阻滞中,有部分药物直接透过硬脊膜和蛛网膜,作用于脊神经根和脊髓表面。
选择题
[A型题]
1、利多卡因用于局部浸润麻醉一次限量为 。
A.100mg B.200mg C.300mg D.400mg E.500mg
2、决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是 。
A.药物容积 B.药物比重 C.药物浓度
D.病人的体位 E.给药的速度
3、麻醉前用药常给予抗胆碱药,其目的在于 。
A.消除病人紧张情绪 B.减少全麻药用量 C.提高痛阈
D.防止误吸 E.产生遗忘作用
4、各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为 。
A.交感神经 B.副交感神经 C.运动纤维 D.感觉纤维 E.植物神经
5、各神经节段在体表均有解剖标志,由此可见平脐线为 。
A.T4 B.T5 C.T8 D.T10 E.T12
6、在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破 。
A.棘上韧带 B.棘间韧带 C.黄韧带 D.硬脊膜 E.蛛网膜
[ B型题]
A.氯胺酮 B.硫喷妥钠 C.羟丁酸钠 D.维库溴铵 E.阿曲库铵
7、使咽喉支气管敏感性增加,易引起喉痉挛及支气管痉挛的药物是 。
8、哮喘病人应选择的全麻诱导药物为 。
9、哮喘病人应选择的肌松药为 。
10、可降低脑代谢率及氧耗量,对脑细胞有一定保护作用的药物 。