2018自考诊断学精选习题（4）

　　1.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑( B )。

　　A.幽门梗阻 B.泌尿道结石 C.肾炎 D.肝癌

　　2.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑( C )。

　　A.肺炎 B.支气管炎 C.支气管扩张 D.支气管哮喘

　　3.确定第一心音最有价值的是( A )。

　　A.心尖部最响 B.声音持续时间较第二心音长

　　C.音调较第二心音低 D.与颈动脉搏动同时出现

　　4.匙状甲也称反甲，常见于( C )。

　　A.支气管扩张 B.肺气肿 C.缺铁性贫血 D.类风湿性关节炎

　　5.被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为( C )。

　　A.1级 B.2级 C.3级 D.4级

　　6.心源性水肿的特点正确的是( B )。

　　A.从眼睑面部开始延及全身　 　B.从足部开始向上延及全身

　　C.水肿时最先出现腹水 D.上肢、颈部水肿

　　7.常作为计数胸椎的体表标志是( B )。

　　A.第6颈椎棘突 B.第7颈椎棘突 C.第1颈椎棘突 D.第2颈椎棘突

　　8.出现潮式呼吸最主要的原因为( A )。

　　A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低 B.胸部外伤后呼吸受限制

　　C.胸腔积液时呼吸受限制 D.大量腹水时呼吸受限制

　　9.胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为：( B )。

　　A.下腔静脉阻塞 B.上腔静脉阻塞 C.哺乳期妇女 D.门静脉高压

　　10.舒张早期奔马律由下列那项构成?( D )。

　　A.第一心音分裂 B.第二心音分裂 C.二尖瓣开瓣音 D.病理性第3心音

　　11.奇脉主要见于下列哪种疾病?( A )。

　　A.渗出性心包炎 B.肥厚性心肌病 C.慢性阻塞性肺气肿 D.自发性气胸

　　12.周围血管征不包括：( B )。

　　A.水冲脉 B.颈静脉搏动 C.毛细血管搏动征 D.股动脉/肱动脉枪击音

　　13.肝颈静脉反流征阳性最常见于( D )。

　　A.上腔静脉阻塞综合征 B.缩窄性心包炎 C.大量心包积液 D.右心功能不全

　　14.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位?( B )。

　　A.自主体位　 B.被动体位　 C.患侧卧位 　D.端坐呼吸

　　15.患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，则此淋巴结病变最有可能是( C )。

　　A.乳腺癌转移 B.肺癌转移 C.胃癌转移 D.正常淋巴结

　　16.患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑( B )。

　　A.气胸 B.急性心肌梗死 C.急性心包填塞 D.肺梗死

　　17.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为( D )。

　　A.支气管哮喘 B.支气管肺炎 C.急性支气管炎 D.左心功能不全

　　18.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑：( D )。

　　A.急性巴比妥类药物中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.海洛因中毒 D.急性有机磷中毒

　　19.患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm/h。应首先考虑( B )。

　　A.肺炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺癌

　　20.患者，男性，43岁，因腹痛、呕吐10天就诊，呕吐大量酸臭食物，查体：可见胃型、蠕动波和震水音，应考虑( C )。

　　A.急性肠炎 B.幽门梗阻 C.机械性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻