2018自考医学伦理学模拟试题（4）

　　1、下面关于义务人的审慎额具体要求，表述不正确的是E

　　A、在各个医疗环节谨言慎行

　　B、严格、自觉遵守操作规程

　　C、严格、自觉遵守规章制度

　　D、不断提高业务能力和技术水平

　　E、一旦发生医疗事故，要审慎地给病人解释

　　2、下列内容中，不属于医疗秘密的是E

　　A、患者及其家属的隐私

　　B、患者的病历资料

　　C、患者不愿被他人知晓的秘密

　　D、患者的不良诊断和预后

　　E、医务人员的身份与职称

　　3、医务人员应对患者保密的是 ： C

　　A、患者的危重病情

　　B、其他病人的医疗差错事故

　　C、患者的医疗账目

　　D、医务人员的隐私和家庭住址

　　E、患者的不良预后

　　4、在下列各种情况下，医务人员不应为患者保密的是：D

　　A、患者的性病

　　B、患者的隐私

　　C、患者的肖像

　　D、患者的自杀念头

　　E、患者的家庭史

　　5、在下面关于医务人员泄露医疗秘密将会产生的不良效果中，不正确的是:E

　　A、引起社会上某些人对患者的歧视，增加患者的痛苦

　　B、引起患者对医务人员的不信任，增加对疾病诊治的障碍

　　C、导致某些病人的恐惧感，从而对治疗丧失信心

　　D、引发医患之间的矛盾或患者的家庭纠纷

　　E、引发医疗事故

　　6、下列内容不属于保密原则对医务人员提出的要求的是:E

　　A、从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听病人的隐私

　　B、保守在诊疗中知晓的病人的隐私

　　C、保守某些可能给病人带来巨大精神打击的诊断

　　D、保守某些可能会给病人带来沉重精神负担的疾病预后

　　E、为患有霍乱的病人保密

　　7、患者王某，男，35岁，钢铁工人，因大面积烧伤住进某医院。医院虽进行了及时地清酒，但2周后发生了感染中毒性休克，接着发生呼吸、循环和肾功能衰竭，难以康复。当家属和单位得知病人的预后消息后，出现了两种截然相反的态度，家属要求放弃治疗和抢救，单位要求不惜一切代价地继续抢救。后来医生得知患者单位自行规定，一个月内死亡即定为工伤，若一个月后死亡则不能定为工伤。面对家属与单位的意见冲突，医生应该作何选择在道德上最佳?E

　　A、应该尊重单位的意见，不惜一切代价抢救

　　B、尊重家属的意见，因家属岁患者负有监护权和决定权

　　C、医生从公益论原则出发不予继续抢救

　　D、医生从协调家属和单位矛盾出发，对患者采取支持疗法

　　E、根据患者病情从医学科学角度作出判断。决定抢救与否，并取得家属与单位的支持

　　8、患者王某，男，77岁，农民。因肺癌入院治疗。入院后进一步检查返现已扩散至身体其他部位。于是医生只有采取放疗和化疗相结合的方法，同时提供减轻疼痛的措施。医生告诉病人和家属借此可以延长几个月的生命。但病人拒绝继续治疗，因为这样会花掉老两口所有的继续。患者想让妻子用这笔钱作为养老费。而妻子则恳请医生坚持为老伴治疗。在该案例中，医生的何种选择在道德上是最佳的?D

　　A、尊重病人拒绝治疗的权利，不再治疗但应建议进行支持疗法

　　B、尊重病人家属的决定权，实施放疗和化疗

　　C、为减轻病人的痛苦，医院应进行支持疗法

　　D、为病人建立家庭病床，实施减轻痛苦的必要治疗

　　E、病人符合临终关怀特征，医院将其转交临终关怀医院

　　9、患者李某，男，57岁，离休干部，因喉癌住院。住院后他告诉医生：“如果肿瘤已到了晚期，不要告诉任何关于我将要死亡的消息，只要让我舒服些即可，也不要做更多的抢救。”并且立下字据交给医生。因此，当患者病情危重，神志不清时，医生决定不使用任何抢救措施，只给予足够的减轻痛苦的药物、但家属希望尽量延长患者的生命，并使用一切治疗措施。从伦理学的角度分析，该案中的医生的何种选择在道德上是最佳：E

　　A、尊重家属的意愿，不惜一切代价进行抢救

　　B、尊重患者的意愿，实施被动安乐死

　　C、尊重患者的意愿，实施主动安乐死

　　D、向家属出示患者的字据，由家属决定抢救与否

　　E、向家属出示患者的字据，并据此决定不予抢救

　　10、患者宋某，男，56岁，农民。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较为昂贵的新抗生素，患者要求改用过去用过的较便宜且有效的青霉素。下面对该案例的伦理学分析，正确的是：B

　　A、治疗活动中医生有处方权，患者的要求是无道理的

　　B、医生应向患者解释使用新抗生素的原因，若患者继续坚持应为其换药

　　C、治疗活动中医生有自主权，患者必须接受新抗生素

　　D、治疗活动中医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的权利

　　E、治疗活动中患者有拒绝治疗权，医生应该给患者换药

　　11、一高中女生，18岁，患口腔颌面肿瘤，并有进步吧淋巴结转移，医生认为需做根治术。由于手术可能会影响外观，家长拒绝该手术，要求采用即可根治又不影响外观的术式。医生说明，只能尽最大努力，不能保证尽善尽美，家长同意手术。术后一切顺利，但半年后肿瘤复发，需要第二次手术，且难度增大。家长认定是手术不彻底，要求追究医生责任。从伦理学的角度分析，对该案例中医生是否应该负担道德责任的解释，最合理的一项是：C

　　A、因其第一次手术可能不彻底，故医生负有道德责任

　　B、肿瘤复发且增大了二次手术的难度，故医生应付道德责任

　　C、肿瘤本身术后易复发，二次手术难度增大时正常的，故医生不负道德责任

　　D、手术是在家属同意签字后实施的，故医生不负道德责任

　　E、以上解释均不对

　　12、患者夏某，女，20岁，未婚，因右下腹疼痛4销售急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情是，医生做了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为非阑尾炎而进行手术时误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析，上述案例中的医疗纠纷如何解决为最佳：C

　　A、主动告诉患者母亲事实真相

　　B、在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相

　　C、说服患者，让其自己向母亲说明真相

　　D、尊重患者权利，为患者保密，否认误诊

　　E、以上均不是最佳方法