一、A型题
1. 骨矿化的最主要原料是下列哪一种 ( )
A. 胶原蛋白
B. 羟磷灰石
C. 羟脯氨酸
D. 碳酸钙
E. 柠檬酸钙
2 . 骨有机质中含量最多的是下列哪种成分 ( )
A. Ⅰ型胶原蛋白
B. 非胶原蛋白
C. 脂类
D. 羟磷灰石
E. 甘氨酸
3. 下列哪种物质是成熟破骨细胞的主要标志 ( )
A. 骨钙素
B. 骨碱性磷酸酶
C. 抗酒石酸酸性磷酸酶
D. 降钙素
E. Ⅰ型前胶原前肽
4. 骨骼中含量最多的最主要的一种非胶原蛋白质是 ( )
A. 降钙素
B. 骨钙素
C. 骨碱性磷酸酶
D. 抗酒石酸酸性磷酸酶
E. 基质金属蛋白酶
5. 下列哪一种不是骨形成标志物 ( )
A. 抗酒石酸酸性磷酸酶
B. Ⅰ 型 前 胶原羧基端前肽
C. 骨碱性磷酸酶
D. 骨钙素
E. Ⅰ 型 前 胶原 氨 基端前肽
6. 下列哪一种不是骨吸收标志物 ( )
A. 胶原交联
B. 尿羟脯氨酸
C. 抗酒石酸酸性磷酸酶
D. 尿半乳糖羟赖氨酸
E. 骨钙素
7. 以下是骨形成标志物的是 ( )
A. 脱氧吡啶酚
B. 骨碱性磷酸酶
C. 尿半乳糖羟赖氨酸
D. A、B、C都是
E. A、B、C都不是
8. 骨钙素由什么细胞合成 ( )
A. 成骨细胞
B. 破骨细胞
C. 成骨细胞前体细胞
D. 破骨细胞前体细胞
E. 骨细胞
9. 循环中的骨钙素半寿期为 ( )
A. 5分钟
B. 5小时
C. 5天
D. 5周
E. 5个月
10. 骨碱性磷酸酶 在血清中的半寿期为 ( )
A. 1小时~2小时
B. 1天~2天
C. 1周~2周
D. 1月~2月
E. 1分钟~2分钟
11. C-端前肽、C-端肽、N-端前肽和N-端肽四个指标中,反映骨吸收的标志物是 ( )
A.C-端前肽和C-端肽
B.N-端前肽和N-端肽
C.C-端前肽和N-端前肽
D.C-端肽和N-端肽
E.以上均不是
12.在脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度的原因中,下列哪一条叙述不正确 ( )
A.由胶原自然形成,非生物合成
B.排出前不被代谢
C.软骨是主要来源
D.不受饮食影响
E.骨是脱氧吡啶酚主要来源
13. 抗酒石酸酸性磷酸酶 由什么细胞合成、分泌 ( )
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.骨细胞
14.吡啶酚在下列哪种成分中含量最高 ( )
A.骨 B.韧带 C.主动脉 D.牙齿 E.软骨
15. 血清碱性磷酸酶升高应考虑 ()
A. 肝脏疾病
B. 骨疾病
C. 肾脏疾病
D. 肝脏疾病和骨疾病
E. 上述三种疾病都要考虑
16. 人体内含量最丰富的矿物质是 ( )
A.磷 B.镁 C.钙 D.铁 E.钾
17. 下面哪一项不是细胞内钙的功能 ( )
A. 作为第二信使,参与信息转导
B. 为凝血因子Ⅳ,参与凝血
C. 为许多酶的激活剂
D. 能抑制维生素D 3 -1 α -羟化酶的活性
E. 是钙调蛋白的别构激活剂
18. 钙在血浆中有几种存在形式,下列哪种不是( )
A. 与有机酸根离子结合
B. 与清蛋白结合
C. 与钙结合蛋白结合
D. 游离 钙
E. 可扩散结合钙
19. 当酸中毒时,血浆中( )
A. 结合钙增加,游离钙减少
B. 结合钙减少,游离钙增加
C. 结合钙和游离钙均不变
D. 结合钙和游离钙均增加
E. 结合钙减少,游离钙不变
20.关于PTH作用的叙述下面哪种是错误的 ( )
A. 对骨的作用是促进溶骨
B. 对肾的作用是促进钙重吸收
C. 对维生素D的作用是降低25 - (OH) - D 3 -1 α -羟化酶的活性
D. 对小肠的作用是促进钙的吸收
E. 抑制肾小管对磷的重吸收
21. 关于1,25-(OH) 2 -D 3 对靶器官的作用下面哪一项是错误的 ( )
A. 负反馈抑制25-(OH) -D 3 -1 α -羟化酶的活性
B. 对小肠的作用是促进肠粘膜对钙的吸收
C. 对骨的作用是抑制溶骨
D. 对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收
E. 促进肾小管对磷的重吸收
22. PTH的合成与分泌受下列哪种物质浓度的负反馈调节 ( )
A. 钙 B. 磷酸盐 C. 镁 D. 维生素D E. 钾
23. 维生素D 最主要的生物活性形式是 ( )
A. 1,24,25 - (OH) 3 - D 3
B. 24,25-(OH) 2 - D 3
C. 25-(OH) -D 3
D. 1,25-(OH) 2 - D 3
E. 24-(OH) -D 3
24.下列哪一项不是低钙血症常见的原因 ( )
A. 维生素D缺乏
B. 甲状旁腺功能亢进
C. 低清蛋白血症
D. 慢性肾功能衰竭
E. 维生素D羟化障碍
25.下列哪一项不是高钙血症常见的原因 ( )
A. 恶性肿瘤
B. 维生素D中毒
C. 原发性甲状旁腺功能亢进
D. 维生素D缺乏
E. 肉芽肿性疾病
26.下列哪一项不是低磷血症常见的原因 ( )
A. 细胞外磷酸盐丢失
B. 维生素D缺乏
C. 磷向细胞外转移
D. 原发性甲状旁腺功能亢进
E. 饥恶、呕吐、腹泻
27.下列哪一项不是高磷血症常见的原因 ( )
A. 肾小球滤过率降低
B. 磷酸盐摄入过多
C. 磷向细胞外转移
D. 甲状旁腺功能减退
E. 维生素D缺乏
28.低镁血症常见的原因是 ( )
A.胃肠道疾病
B. 利尿药的使用
C. 高钙血症,使肾小管重吸收镁减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.以上均是
29.变形性骨炎又称 ( )
A.Paget骨病
B.佝偻病
C.骨软化症
D. 肾性骨营养不良症
E.骨质疏松症
30.对于成人佝偻病称作 ( )
A.Paget骨病
B.骨软化症
C.骨质疏松症
D. 肾性骨营养不良症
E.变形性骨炎
31.下列有关骨软化症和佝偻病的叙述哪项是错误的 ( )
A.骨有机质增多,但骨矿化发生障碍
B.维生素D缺乏是该病最常见的原因
C.骨有机质减少,骨矿化发生障碍
D.磷酸盐缺乏也是一个较为常见的原因
E.成人佝偻病称作骨软化症
32.骨碱性磷酸酶增高,可能有以下几种原因,但哪一种除外 ( )
A. 肾性骨营养不良症
B.Paget骨病
C.骨软化症
D.原发性甲状旁腺机能减退
E.修复活跃的骨质疏松
33.下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清总钙的方法( )
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度法
C.离子选择电极法
D.分光光度法
E. 同位素稀释质谱法
34.下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清游离钙方法( )
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度法
C.离子选择电极法
D.分光光度法
E.滴定法
35.血清总镁测定的参考方法是 ( )
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度法
C.离子选择电极法
D.分光光度法
E. 同位素稀释质谱法