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中医理论知识中医诊断学知识点：望舌质

中华考试网   2017-07-29   【大 中 小】

　　望舌质

　　概念：即舌体的颜色、形态的变化

　　分类

　　正常舌象：淡红舌

　　病理舌象：舌色变浅—淡白舌

　　舌色加深—红绛舌、青紫舌

　　(1)察舌神

　　(二)望舌色

　　• 淡白舌

　　• 淡红舌

　　• 红舌

　　• 绛舌

　　• 紫舌

　　• 青舌

　　(1)淡白舌

　　(2)红舌

　　实热 　虚热(阴虚)

　　(3)绛舌

　　(4)紫舌

　　淡紫舌：为气虚寒凝，温运无力所致

　　绛紫舌：热盛伤津，血凝所致

　　淡红瘀点：气滞血瘀所致

　　注意点：青紫舌主病的两重性

　　绛紫舌色红，干枯少津--热盛血瘀

　　淡紫舌色白，湿润多津--寒凝血瘀

　　(3)望舌形

　　• 老舌、嫩舌

　　• 胖大舌、肿胀舌

　　• 瘦薄舌

　　• 点剌舌

　　• 裂纹舌

　　(1)老嫩

　　• 老：舌体坚敛苍老，纹理粗糙，舌色较暗;

　　--　主实证

　　• 嫩：纹理细腻，舌色浅多津;

　　--　主虚证

　　(2)肿胀：舌体较正常大而厚

　　淡白而胖大--气虚、阳虚;

　　红肿而胖大--心脾积热;

　　(3)瘦小舌：舌体较正常瘦小而薄;

　　淡白而瘦小--气血两虚;

　　红绛而瘦小，少苔或无苔--阴虚火旺;

　　(4)裂纹舌　舌表面有各种形状的裂纹

　　红而干燥有裂--热盛伤津;

　　淡白有裂--阴血不足;

　　(5)芒剌　舌乳头增生，肥大，高起如剌，邪热亢盛;

　　舌尖--心火亢盛

　　舌中--胃火亢盛

　　(4)望舌态

　　(1)强硬：热入心包　痰浊内阻　中风先兆

　　(2)痿软：气血两虚　阴液枯竭

　　(3)震颤：气血亏虚　肝风内动

　　(4)吐弄：心脾有热　动风先兆

　　(5)歪斜：肝风内动　痰瘀阻络

　　(6)短缩：寒凝经脉　热灼筋痿

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