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中医理论知识中医诊断学知识点：问大便

   2016-08-17 11:47:05   【大 中 小】

　　问大便

　　1、便次异常

　　(1)便秘秘结不通或排便时间延长

　　热秘：热伤津液 冷秘：阳虚阴寒凝滞

　　气秘：气虚无力推动 虚秘：血虚肠道失润

　　(2)泄泻脾失健运，水走肠间

　　水样泄：脾失健运

　　五更泄：肾阳亏虚，命门火衰，脾土失温

　　湿热泄：饮食不洁，湿热内蕴

　　2、便质异常

　　完谷不化大便中有较多未消化的食物

　　脾肾阳虚，不能腐熟水谷

　　溏结不调 大便时干时稀，稠结不爽

　　肝郁脾虚，肝脾不调

　　脓血便大便中夹有脓血粘液

　　痢疾，湿热交阻肠间，脉络受损

　　3、排便感异常

　　肛门灼热大肠湿热

　　里急后重痢疾，湿热内阻肠道气滞

　　排便不爽肝郁乘脾：腹痛作泻，泻后痛减

　　伤食：酸腐臭秽，泻后痛减

　　湿热蕴结：泻下黄糜，粘滞不爽

　　滑泻肾阳虚衰

　　肛门气坠：脾虚中气下陷

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