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中医理论知识外科学知识:息肉痔

中华考试网   2017-08-12   【

  息肉痔

  息肉痔是指直肠内粘膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤。

  临床特点:肿物蒂小质嫩,其色鲜红,便后出血。分为单发性和多发性。

  肛隐窝炎

  肛隐窝炎是指肛隐窝肛门瓣发生的急慢性炎症性疾病,又称肛窦炎,常并发肛乳头炎,肛乳头肥大。

  肛隐窝炎是肛周化脓性疾病的重要诱因。

  ▲肛隐窝炎不愈可致肛脓肿,肛脓肿不愈可致肛漏

  第四节 肛痈

  1、肛痈:是肛管直肠周围间隙发生急、慢性感染而形成的脓肿。相当于西医学的肛门直肠周围脓肿。其特点是:多发病急骤,疼痛剧烈,伴高热,破溃后多形成肛漏。

  2、辩证论治:内治

  1)热毒蕴结证-清热解毒-仙方活命饮、黄连解毒汤加减。

  2)火毒炽盛证-清热解毒透脓-透脓散加减。

  3)阴虚毒恋证-养阴清热,祛湿解毒-青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。

  3、其他疗法:

  1)手术:①脓肿一次切开法 ②一次切开挂线法 ③分次手术

  2)术后处理

  3)手术中的注意事项

  ①定位要准确

  ②切口:浅部脓肿可行放射状切口,深部脓肿应行弧形切口,避免损伤括约肌。

  ③引流要彻底

  ④预防肛漏形成

  ⑤术中如确实找不到内口,不应勉强行一次根治术,可仅做切开引流。

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