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中医理论知识外科学常考点:精癃

   2016-10-08 10:55:40   【

  精癃

  相当于西医学的前列腺增生。

  诊断

  1. 临床表现

  本病多见于 55岁以上的老年男性患者。逐渐出现进行性尿频,以夜间为明显,并伴排尿困难,尿线变细。部分患者由于尿液长期不能排尽,致膀胱残余尿增多,而出现假性尿失禁。在发病过程中,常因受寒、劳累、憋尿、便秘等,而发生急性尿潴留。严重者可引起肾功能损伤,而出现肾功能不全的一系列症状。有些患者可并发尿路感染、膀胱结石、疝气或脱肛等。

  2. 实验室及辅助检查

  直肠指检,前列腺常有不同程度的增大,表面光滑,中等硬度而富有弹性,中央沟变浅或消失。

  手术疗法的适应症:

  ① 反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留)

  ② 反复血尿,5α还原酶抑制剂治疗无效。

  ③  反复泌尿系感染。

  ④  膀胱结石。

  ⑤  继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害)

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