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2016年中医外科学基础知识点：切开法

   2016-07-12 15:08:33   【大 中 小】

　　切开法

　　1. 定义：切开法就是运用手术刀把脓肿切开，以使脓液排出，从而达到疮疡毒随脓泄、肿消痛止、逐渐向愈的目的。这里所讲的切开法仅指脓疡的切开。

　　2. 适应证：一切外疡，不论阴证，阳证，确已成脓者，均可使用。

　　3. 切开的时机

　　选择有利时机

　　①脓已成熟，此时予以切开最为适宜。若肿疡脓未成熟，过早切开则徒伤气血，脓反难成，可致脓毒走窜。

　　②全身状态。良好

　　4. 切口选择

　　①以便于引流为原则，选择脓腔最低点或最薄弱处进刀，一般疮疡宜循经直切，免伤血络;

　　②乳房部应以乳头为中心，放射状切开，免伤乳络;

　　③面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开;

　　④手指脓肿应从侧方切开;

　　⑤关节区附近的脓肿，切口尽量避免越过关节;

　　⑥若为关节区脓肿，一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口，因为纵切口在疤痕形成后易影响关节功能;

　　⑦肛旁低位脓肿，应以肛管为中心作放射状切开。

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