【内伤发热的病因病机】
1、病因:久病体虚、饮食劳倦、情志失调及外伤出血
2、病机主要:虚——气、血、阴、阳亏虚,或因阴血不足,阴不配阳,水不济火,阳气亢盛而发热;实——及气、血、湿等郁结壅遏而致发热
【诊查要点】
一、诊断依据
1、内伤发热起病缓慢,病程较长,多为低热,或自觉发热,而体温并不升高,表现为高热者较少。不恶寒,或虽有怯冷,但得衣被则温。常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。
2、一般有气、血、阴、阳亏虚或气郁、血瘀、湿阻的病史,或有反复发热史
3、无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。
二、病证鉴别
★与外感发热的鉴别:外感发热的特点是:因感外邪而起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高,初期常兼头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉弱等症。外感发热为正邪交争所致,属实者居多。