喘证的辨证要点
1、首辨虚实
临床表现 |
实喘 |
虚喘 |
呼吸 |
深长有余,呼出为快,气粗 |
短促难续,深吸为快,气怯 |
声音 |
高大,伴有痰鸣咳嗽 |
低微,少有痰鸣咳嗽 |
伴见症 |
面红身热,痰多粘稠,便秘,苔腻 |
痰液清稀,畏风,潮热,神疲,苔少 |
脉象 |
数而有力 |
微弱或浮大中空 |
病势 |
骤急 |
徐缓,时轻时重,遇劳即甚 |
2、实喘当辨外感内伤:外感起病急,病程短,多有表证。内伤起病缓,病程较长,反复发作,无表证。
3、虚喘应辨病变脏器:肺虚、肾虚、心气、心阳虚衰。