三、证治分类
1、肝火扰心证不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，不思饮食，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦儿而数
病机：肝郁化火，上扰心神 治法：疏肝泻火，镇心安神
代表方：龙胆泻肝汤加减
2、痰热扰心证心烦不寐，胸闷脘痞，返恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌红，苔黄腻，脉滑数
病机：湿食生痰，郁痰生热，扰动心神。 治法：清化痰热，和中安神
代表方：黄连温胆汤
3、心脾两虚证不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
病机：脾虚血亏，心神失养，神不安舍。 治法：补益心脾，养血安神。
代表方：归脾汤加减。
4、心肾不交证心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数
病机：肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾。 治法：滋阴降火，交通心肾。
代表方：六味地黄丸+交泰丸加减(交泰丸=黄连、肉桂)
5、心胆气怯证虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细
病机：心胆虚怯，心神失养，神魂不安 治法：益气镇惊，安神定志
代表方：安神定志丸+酸枣仁汤加减
概说失眠的生活调摄。
失眠属于心神病变，故尤其应注意精神调摄，做到喜怒有节，解除忧思焦虑，保持精神舒畅;睡眠环境应安静;睡前应避免饮用浓茶、咖啡及兴奋刺激;注意作息有序，适当参加体育运动等。
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