2016中医内科学重要知识点：心悸病因病机

2016-08-04 14:30:43 【大中小】

　　心悸病因病机

　　1、心悸的病位在心，与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。

　　2、心悸的病机：气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁。

　　3、心悸的病理变化主要有虚实两方面，虚实之间可以相互夹杂或转化。

　　气，血、阴、阳亏损，心失滋养虚证;痰火扰心，水饮上凌或心血瘀阻，气血运行不畅实证;虚实之间可以相互夹杂或转化;实证日久，病邪伤正，损伤气、血、阴、阳实证转虚;虚证也可因虚致实，兼见实证表现。临床上阴虚者常兼火盛或痰热;阳虚者易夹水饮、痰湿;气血不足者，易兼气血瘀滞。

　　心悸初起以心气虚为常见，可表现为心气不足，心血不足，心脾两虚，心虚胆怯，气阴两虚等证。病久阳虚者则表现为心阳不振，脾肾阳虚，甚或水饮凌心之证;阴虚血亏者多表现为肝肾阴虚，心肾不交等证。若阴损及阳，或阳损及阴，可出现明阳俱损之候。若病情恶化，心阳暴脱，可出现厥脱等危候。

　　4、本虚初起以心气虚为常见，可出现气阴两虚，气血不足，阴阳俱虚之候。后期可见心阳暴脱等危候。

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