一.简答入户调查说和问的基本原则
【参考答案】入户调查说和问的基本原则是:内容明确,重点突出。根据预期的教育或推广目标,一次谈话应紧紧围绕一个主题,避免涉及内容过多,离题过远;适当重复重要概念;把握谈话内容的深度和语言接受性,应根据谈话对象的身份、文化层次及对疾病的了解程度选用适当的医学术语,必要时应使用当地语言和老百姓的习惯用语;观察被访者的反应,给对方以提问和思考的机会等。
二. 论述尿液收集的种类和尿液的保存方法
【参考答案】尿液收集的种类有任意尿、晨尿、餐后尿、白昼尿及夜间尿、24h尿、负荷尿六种。
尿液的保存方法有:
(1)冷藏于4℃
(2)加入化学防腐剂
1)福尔马林:每升尿中加入5ml福尔马林溶液
2)甲苯:每升尿中加5~10ml甲苯
3)麝香草酚:每升尿中加入少于1g的麝香草酚
4)浓盐酸:每升尿中加入10ml的浓盐酸
5)碳酸钠
6)氯仿
7)混合防腐剂
三. 孕期营养不良对母体及胎儿有哪些影响?
【参考答案】对母体的影响:A、引起营养缺乏病:营养性贫血(铁、叶酸、VB2)、骨质软化症(钙、VD)、营养不良性水肿(蛋白质、VB1)B、发生妊娠合并症;C、妊娠高血压综合征(母体肥胖、钠摄入过高、蛋白质、钙、锌、镁、VB6摄入不足);
对胎儿的影响:A、低出生体重(孕前体重低、孕期体重增长缓慢、孕妇血浆总蛋白和白蛋白低、孕妇贫血、VA、VB1、VB2缺乏、孕妇大量饮酒或吸烟、早产);B、早产儿及小于胎龄儿;C、围生期新生儿死亡率增高;D、脑发育受损(蛋白质);E、先天性畸形:(锌、碘、叶酸缺乏,VA过多)。
四.张某,男性,26岁,身高170cm,体重64公斤,公务员,请为其制定一日午餐带量食谱,并分析下列内容。
(1)计算标准体重;
(2)根据实际体重和标准体重,判断体型;
(3)根据体型和劳动强度及每日每公斤体重所需能量,计算一日能量及三大
营养素供给量;
(4)一日按三餐安排,计算午餐饮食内容及数量;
(5)根据午餐饮食内容制定带量食谱。
简易食物成分表
食物名称 |
食物重量 |
能量(Kcal) |
蛋白质(g) |
脂肪(g) |
碳水化合物(g) |
大米 |
100 |
343 |
7.7 |
0.6 |
77.4 |
面粉 |
100 |
349 |
10.4 |
1.1 |
75.9 |
鸡脯肉 |
100 |
133 |
19.4 |
5.0 |
2.5 |
鸡蛋 |
100 |
156 |
12.8 |
11.1 |
1.3 |
北豆腐 |
100 |
98 |
12.2 |
4.8 |
2.0 |
花生油 |
100 |
900 |
0.0 |
99.9 |
0.1 |
蔬菜 |
略 |
略 |
略 |
略 |
略 |
【参考答案】
1.蛋白质=200÷100×11.2+150÷100×20.5+100÷83×1.4=55(g)
脂肪=200÷100×1.5+150÷100×3.9+100÷83×0.1+10÷100×99.9=19(g)
碳水化合物=200÷100×71.5+150÷100×0.2+100÷83×2.1=146(g)
能量=55×4+19×9+146×4=975(kcal)
2.按照餐次比,中餐能量占全天能量的40%,则,中餐应该摄入的能量为
2700×40%=1080kcal
蛋白质供能占能量的比例为55×4÷1080=20.4%
脂肪供能占能量的比例为19×9÷1080=15.8%
碳水化合物供能占能量的比例为146×4÷1080=54.1%
由以上可知,高某此午餐摄入的脂肪和碳水化合物过低,造成了此午餐的能量低于理想值,所以说高某此午餐宏产量营养素摄入量比例不合理。
3.应多补充含脂肪和碳水化合物高的食物。
五.准确收集社区基础资料是公共营养师的基本能力,请问社区基础资料内容包括哪些?
【参考答案】社区基础资料的内容包括:
(1)人口调查资料
(2)健康资料
(3)经济状况
(4)文化教育程度
(5)宗教信仰
(6)生活方式
(7)供水情况
(8)食物生产和储存
(9)农业用品的供应
(10)可能的资金来源
六. 简答社区居民基本资料调查的内容
【参考答案】
(1)人口调查资料
(2)健康资料
(3)经济状况
(4)文化教育程度
(5)宗教信仰
(6)生活方式
(7)供水情况
(8)食物生产和储存
(9)农业用品的供应
(10)可能的资金来源
七. 论述头发样本收集的部位及采用头发标本评价机体营养状况的因素
【参考答案】头发样本收集的部位是剪取被测者枕部发际处至耳后从发根部起2~3cm的头发。
采用头发标本评价机体营养状况的影响因素有:
(1)环境对头发的污染
(2)洗发或护发剂在头发中的残留
(3)头发生长在人体末端,代谢活动低,只能反映检测前某一时间段的水平,而不能反映近期变化
(4)采集头发的部位不正确,也会影响结果
(5)头发微量元素水平还与头发的处理(染、烫等)因素有关
(6)用头发中的微量元素水平来评价机体的营养状况时,要选用当地的适当年龄段人群的正常参考值标准进行评价
八. 奶类及奶制品有哪些营养特点
【参考答案】
(1)奶类:A、蛋白质含量为3-4%,消化吸收率为87-89%,其必需氨基酸含量与组成和鸡蛋相似,利用率高,属于优质蛋白,牛奶中酪蛋白与白蛋白的构成比与人奶恰好相反;B、脂肪含量3-5%,颗粒小,消化吸收率高;C、所含碳水化合物为乳糖(4-5%),其含量较人奶低,促进肠内乳酸菌生长,还可以促进钙和无机盐的吸收;D、是矿物质的丰富来源,以钙、磷、钾为多,但含铁量不足;E、含有人体需要的各种维生素,其中维A和维C含量与动物饲料和季节有关。
(2)奶制品:A、奶粉。全脂奶粉溶解性良好,对蛋白质的性质、奶的色香味及其他营养成分影响均很小,脂肪含量在26%左右,适合于普通人群食用;脱脂奶粉是一种高蛋白低脂肪的营养食品,适合于老年人及肥胖、高血脂人群食用;配方奶粉对牛奶的营养的组成成分加以适当调整和改善,使之更适合于婴幼儿、孕妇、中老年人。B、酸奶。保留牛奶全部营养成分,且蛋白质、脂肪变得更易消化;钙、磷、铁利用率大大提高;乳酸可抑制肠道内病菌繁殖,增进食欲,促进胃肠蠕动;维持肠道内菌丛的平衡,增加有益菌群,抑制腐败菌。C、炼乳。含糖量高(40%以上),加水稀释后蛋白质和维生素、无机盐等其他营养素的含量相对较低,故不适合喂养婴儿,但适用于长途旅行者或野外工作者。D、奶油。含脂肪80%以上,含水量低于16%,主要用于佐餐和面包、糕点的制作。
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