2018年中级育婴师复习资料：意外伤害的处理

　　意外伤害的处理

　　口对口人工呼吸急救

　　(1)先将婴幼儿的头部略向后倾15%左右，以使其呼吸道畅通，检查喉内有无异物。

　　(2)操作者先深吸一口气，如患者是1岁以下婴儿，将嘴覆盖婴儿的鼻和嘴。如果是较大的婴幼儿或儿童，用口对口封住，拇指和食指紧捏住患儿的鼻子，保持其头后倾，将气吹入，同时可见患儿的胸廓抬起。停止吹气后，放开鼻孔，使患儿自然呼气，排出肺内气体。重复上述操作，儿童18-20次/分，婴儿可稍加快。

　　如口对口呼吸无效，要立即实施胸外心脏按压。

　　胸外心脏按压

　　复苏抢救在血液循环系统工作之前，即可以摸到脉搏之前不能停止。如果婴幼儿的颈动脉不好摸到，可以摸臂动脉，其位置在上臂的内侧，肩肘连线的正中间。摸脉搏时，将拇指置于臂外侧，中指与食指置于内侧，将手指轻轻朝臂骨压下，就可以摸到脉动。

　　救助1岁以下的婴儿时，用一只手垫着背部，支撑起婴儿的头颈，用另一只手的两个手指，按压胸骨下部的位置，每分钟至少100次,压下的深度约为4厘米。2次呼吸配合30次压迫(双人操作);2次呼吸配合15次压迫(双人操作)。

　　救助较大婴儿及幼儿时，将其放置在一块平地上，一只手根部压迫胸骨的下部，每分钟至少100次，压下的深度约为5厘米。2次呼吸配合30次压迫(双人操作)。

　　气管异物

　　常见异物类型有花生米、瓜子、豆类、糖球、小瓶盖、塑料等。呼吸道异物，如处理不当或处理不及时，能造成婴儿窒息死亡。异物进入气管后，引起呛咳，成人常会错误地直接给婴儿拍背，这样很容易使异物进入气管的深部。合适的方法是将婴儿倒置、头向下，拍击背部。或从身后将其抱住，双手握拳放在婴儿腹部正中顶端(即胸骨剑突下)，然后突然向上用力，使一股气流猛然从气管中冲出，将异物排出。边急救边送医院。