相关知识
(一) 复习重点难点
根据《理论知识鉴定要素细目表》要求,对“相关知识”部分的理论知识重点或难点内容进行解释与说明,给出涉及到的关键概念、步骤、操作等。
1. 饮水
(1) 婴儿出现水代谢紊乱时的表现症状。脱水可造成婴儿代谢紊乱,水电解质平衡失调。摄食水分过多可稀释消化液,引起消化不良,过分水量进入人体可发生水中毒。
(2) 婴儿每天的需水量。婴儿期每天的需水量应为700毫升(成人期每天的需水量应为2000毫升)。
(3) 健康的婴儿每天水的消耗量与体重的百分比。健康婴儿每天消耗的水量约为体重的10%-15%。
(4) 影响水在体内交换的因素。水在体内的交换取决于蛋白质和电解质浓度。由于生长速率不同,摄入液量的0.5%-3%用于生长发育。如果急性丢失体内水量的20%可迅速致死,如果无水摄入几天便可死亡。
(5) 影响体内水平衡的因素。水平衡与摄入的液量,膳食中蛋白质和矿物质的含量,肾分泌的固体物质负荷,代谢和呼吸速率及体温等因素有关。
(6) 婴儿身体每日排除水分的途径。肺部呼出的水量为14ML/417KJ,皮肤为28ML/417KJ,汗液的排出的水分为20ML/417KJ,大便中的水分8ML/417KJ,尿液中的水分为50-80ML/417KJ。
(7) 婴儿饮用的主要水源。水的来源主要是饮水,也包括汤、各种流质食物、各种饮料及摄入的固体食物等。
(8) 不适宜婴儿饮用的水。不适宜婴儿饮用的水是:饮料。
(9) 给婴儿喝饮料的危害。饮料含糖量较高,过量饮用可导致肥胖,也不易于消化和吸收。如果天天饮用,可造成婴儿腹泻,并且增加患龋齿的危险性。过量饮用饮料,还可影响其他营养成分的摄入,最终导致婴儿生长的发育迟滞。因此,饮用饮料一定要适量。
(10) 饭前给婴儿喂水的危害。饭前喂水可使胃液稀释,不利于食物消化,也会影响食欲。可在饭前半小时喝少量水,增加口腔内唾液的分泌,有助于食物消化。
(11) 冰水对消化系统的危害。不要给婴儿喝冰水。喝冰水容易引起胃黏膜血管收缩,影响消化或引起肠痉挛。
(12) 睡前给婴儿喂水的危害。睡前不要给婴儿喂水。婴儿还不能自己完全控制排尿,喝水多了容易遗尿和影响睡眠。
3.睡眠、二便与三浴
(1) 婴儿睡眠对生长的影响。睡眠时机体内以合成功能为主,可为机体的生长发育储备足够的能量和原料;睡眠时机体的循环、呼吸、泌尿等多种生理活动以及新陈代谢均处于较低的水平,全身的骨骼、肌肉也处于松驰的状态,既减少了机体能量的消耗,也使整个机体得到了充分的休息。
(2) 婴儿情绪对睡眠质量的影响。睡前玩的时间过长,过度疲劳,过度兴奋,或白天受到惊吓,心情恐惧,情绪焦虑等,精神不能很好地被抑制下来。
(3) 婴儿饮食对睡眠质量的影响。饮食不当。晚饭吃得过多,吃的食物不易消化,或者吃得过少,因饥饿不能入睡。
(4) 良好睡眠环境的条件。
A. 保持室内空气新鲜。应经常开门、开窗通风,新鲜的空气会使婴儿入睡快、睡得香。
B. 室温以18-25度为宜,过冷或过热都会影响睡眠。
C. 卧室要在睡眠的气氛,如拉上窗帘、调暗灯光、保持安静、减少喂养。
D. 被褥要干净、舒适,与季节相符。不要穿太多的衣服睡觉。
E. 让婴儿单独睡一张小床。
F. 室内禁止吸烟,以免空气,造成婴儿被动吸烟。
G. 睡前(避免)不做剧烈运动,避免引起婴儿过度兴奋。
(5) 良好的二便习惯对婴儿成长的影响。培养婴儿良好的二便习惯,有利于帮助婴儿建立健康的行为和生活方式。一个人的行为和生活方式与人体健康密切相关。
(6) 训练婴儿自主二便宜开始的时间。1岁半-2岁的婴儿可以培养主动坐盆的习惯。
(7) 培养婴儿良好二便习惯的方法。婴儿在1岁半到两岁之间,生理和心理器官发育逐步成熟,具备了训练二便的基础。如婴儿的膀胱控制能力,能够听懂和配合成人的抱姿与口语提示(如尿尿、吹口哨等),在观察和了解婴儿的情绪后,提出训练的时间和方法。
运用婴儿喜欢模仿的特点,由成人给做出示范动作或凭经验抓准婴儿二便的间隔时间,提前几分钟进行提醒。
使用专为婴儿设计的比较安全的便盆,并将便盆放在离游戏较近的位置。
培养婴儿二便的卫生习惯要循序渐进,一步步地引导婴儿自己完成。如学会向成人表示便意、自己脱裤子、使用卫生纸、洗衣手等。只要有点滴进步,就要给予鼓励和表扬,不要让婴儿有太大的压力,以免造成紧张、焦躁不安或抑制的心理反应。
控制二便包括定时大小便宜、较早控制大小便、主动坐盆等良好习惯。定时大便最好在早餐前进行,开始时可能便不出来,只要每天定时给婴儿把便,就可以逐渐形成习惯。睡觉时提前给婴儿排尿,以免尿床或影响睡眠。
(8) 婴儿便后进行清洁的注意事项
A. 大便后用卫生纸把婴儿屁股擦净,女孩子一定要从前向后擦,避免引起尿道炎、膀胱炎。
B. 每天晚上要用温水给婴儿洗屁股。
C. 二便后不要忘记给婴儿洗手。
D. 每次便后,要将便盆清洗消毒。
(9) 人体皮肤的功能。皮肤是人体感觉痛、温、触、压等刺激的感受器,除具备感觉功能外还有防御、排泄、调节体温和吸收功能,其制造维生素D的功能更是其他器官不能替代的。
(10) 婴儿皮肤的特性。婴儿期皮肤薄嫩,适应外界能力差,需要加强锻炼,使之适应生长快,新陈代谢旺盛的特点。
(11) 三浴锻炼对婴儿呼吸系统的作用。三浴可使婴儿在与空气、阳光的接触中增强呼吸道粘膜、皮肤及神经系统对寒冷刺激的适应能力。加上一定量的运动和游戏,可达到增加婴儿肺活量,促进血液循环,增进食欲,锻炼神经肌肉的协调性,改善体温调节的功能等目的。
(12) 三浴锻炼对婴儿神经和心血管系统的作用。三浴可以提高婴儿神经和心血管系统反应和灵敏度,增强体温调节功能,以适应气温变化,增强对寒冷的适应性。
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