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2017年《解剖学》复习笔记:脊柱

   2016-12-09 13:41:47   【

  脊柱

  掌握脊柱的组成:

  脊柱位于背部正中,由骨(24个椎骨、1块骶骨及1块尾骨)及连结(韧带、推间盘及关节突关节)组成。

  椎骨的连结:

  相邻椎体之间:椎间盘、前纵韧带、后纵韧带(参与椎管壁的构成)。

  相邻椎弓板之间:黄韧带(参与椎管壁的构成)。

  相邻横突之间:横突间韧带。

  相邻棘突之间:棘间韧带、棘上韧带、项韧带。

  相邻关节突之间:关节突关节(椎间关节)。

  掌握椎间盘的形态、构成、功能及临床意义:

  椎间盘是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘。

  形态:与椎体形状一致,但各部厚度不一。

  构成:外部为纤维环;内部为柔软而富有弹性的髓核。

  功能:(1)牢固连结相邻的椎体;(2)椎间盘坚固而富有弹性,可承受压力、减缓冲击以保护脑髓;

  (3)有利于脊柱向各个方向运动(注意髓核在脊柱作各种运动时的移动情况)。

  临床意义:纤维环的后份最薄,当其破裂时,髓核可从后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,产生压迫脊神经症状。

  掌握脊柱的整体观和功能:

  前面观:椎体和椎间盘自上而下(到骶骨上份为止)逐渐增大(与重力承担不断增加有关) 。

  后面观:各部棘突的形态不同。

  侧面观:椎间孔、四个生理性弯曲(有何生理意义)。

  脊柱具有支持、保护及运动(各部运动性质和范围不同,运动灵活区与稳定区交界处易受损伤)的功能。

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