高钾血症(hyperkalemia)
(一)概念:血清[K+] > 5.5mmol/L,并伴有高血钾的症状和体征,称为高钾血症。
(二)原因和机制: 1.摄入过多 2.肾排钾减少(1)GFR下降 (2)醛固酮分泌↓3.细胞内钾转移到细胞外
(三)对机体的影响:
1.神经肌肉的兴奋性先高后低
2. 心律失常,停搏
心肌兴奋性(轻↑重↓)、传导性下降、自律性下降、收缩性下降→心脏停搏
3、对酸碱平衡的影响酸中毒
机制: 细胞内H+释出,肾小管排泌H+减少(反常碱性尿)
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