中西医结合助理医师内科学练习题：第二单元_第4页

　　61、下列哪项提示左心功能衰竭

　　A、交替脉

　　B、水冲脉

　　C、奇脉

　　D、脉细速无力

　　E、脉搏短绌

　　62、治疗慢性心力衰竭心肺气虚首选

　　A、养心汤合补肺汤

　　B、生脉散合酸枣仁汤

　　C、三子养亲汤合真武汤

　　D、人参养荣汤合桃红四物汤

　　E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸

　　63、快速性心律失常归属的中医学范畴不包括

　　A、心悸

　　B、怔忡

　　C、胸痹

　　D、水肿

　　E、喘证

　　64、下列哪项心律失常听诊时心率可正常

　　A、阵发性室上性心动过速

　　B、阵发性室性心动过速

　　C、心房扑动伴4:1房室传导

　　D、窦性心动过速

　　E、以上都不是

　　65、室速与心房颤动时心室内差异传导的心电图鉴别，下列哪项最有帮助

　　A、起始向量

　　B、异常QRS波群前长间隙

　　C、异常QRS波群呈右束支阻滞图形

　　D、室性融合波

　　E、以上都不是

　　66、急性右心衰竭主要常见病因为

　　A、肺淤血

　　B、急性肺水肿

　　C、心源性休克

　　D、右心室梗死

　　E、急性心肌缺血

　　67、急性心衰的中医学范畴不包括

　　A、喘脱

　　B、心悸

　　C、心水

　　D、水肿

　　E、亡阳

　　68、临床上最常见的急性心力衰竭是

　　A、急性左心衰

　　B、急性右心衰

　　C、急性全心衰

　　D、以上都是

　　E、以上均非

　　69、急性左心衰竭常见临床表现是

　　A、呼吸困难

　　B、咳嗽、咯痰、咯血

　　C、肝-颈静脉反流征阳性

　　D、急性肺水肿

　　E、少尿

　　70、冠心病与下列哪项因素关系不大

　　A、高脂血症

　　B、高血压病

　　C、吸烟

　　D、睡眠

　　E、糖尿病

　　71、缺血性心脏病最常见的病因是

　　A、主动脉瓣狭窄

　　B、冠状动脉粥样硬化

　　C、心肌肥厚

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　E、严重贫血

　　72、人体各组织系统，对缺氧最敏感的是

　　A、心脏

　　B、肝脏

　　C、肾脏

　　D、脑组织

　　E、脾脏

　　73、病毒性心肌炎的主要病位在心，与其关系密切的脏腑还有

　　A、肝肾

　　B、肺脾

　　C、脾肾

　　D、肝脾

　　E、脾胃

　　74、病毒性心肌炎的发病关键是

　　A、素体虚弱

　　B、气阴两虚

　　C、湿毒上犯

　　D、热毒攻心

　　E、正气不足，邪毒侵心

　　75、病毒性心肌炎的心肌症状出现的时间是

　　A、1～2周内

　　B、2周后

　　C、1～3周内

　　D、1～3周后

　　E、4周后

　　76、在病毒性心肌炎的心电图中最常见的是

　　A、房室传导阻滞

　　B、窦性心动过速

　　C、ST段抬高

　　D、阵发性心动过速

　　E、早搏

　　77、当病毒性心肌炎患者，弥漫性心肌炎合并心包炎时，患者的X线表现是

　　A、心腔扩大，搏动增强

　　B、心脏变小，搏动减弱

　　C、心影增大，搏动减弱

　　D、心影减小，搏动增强

　　E、心影增大，搏动增强

　　二、A2

　　1、患者男性，56岁，心室颤动，电击后仍没有好转，应首选的药物是

　　A、利多卡因

　　B、肾上腺素

　　C、阿托品

　　D、洋地黄

　　E、安定

　　2、患者女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失，做轻微体力活动亦可缓解。应首先考虑的诊断是

　　A、心绞痛(不典型)

　　B、心脏神经症

　　C、变异型心绞痛

　　D、稳定型心绞痛

　　E、肋间神经痛

　　3、患者男性，60岁。急性前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次/分，律齐，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

　　A、麻黄素

　　B、人工心脏起搏

　　C、异丙肾上腺素

　　D、阿托品

　　E、溴苯辛

　　4、患者女性，30岁。出现心悸、气短、心前区不适。心律增快，心率增快与发热不平衡，休息及睡眠时亦快，1周前有呼吸道感染史，表现为发热、咽痛、咳嗽、全身不适、乏力等，现症见发热微恶寒，头身疼痛，鼻塞流涕，咽痛口渴，口干口苦，小便黄赤，心悸气短，胸闷，舌红苔薄黄，脉浮数。选用的治法为

　　A、清热解毒，宁心安神

　　B、解毒化湿，宁心安神

　　C、滋阴清热，养心安神

　　D、益气养阴，宁心安神

　　E、益气温阳，滋阴通脉

　　5、患者，男，32岁，身体乏力半月余，近日咽痛、咳嗽、腹泻，血液检查可发现血沉增快，肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶学检查指标增高，由此可以诊断患者的疾病是

　　A、心绞痛

　　B、心肌梗死

　　C、心力衰竭

　　D、病毒性心肌炎

　　E、心律失常

　　6、患者，男，53岁，心悸气短，胸闷，面色晦暗，口唇发绀，肢冷畏寒，甚则喘促不能平卧，咳嗽，吐涎痰，夜难入寐，浮肿，大便稀溏，舌淡红，苔白，脉沉细无力。患者应用的方药是

　　A、银翘散

　　B、葛根芩连汤

　　C、天王补心丹

　　D、炙甘草汤

　　E、参附养荣汤

　　7、男性患者，28岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状，应首先考虑做下列哪项检查

　　A、肾动脉造影

　　B、测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸

　　C、24小时尿17-羟皮质类固醇

　　D、血浆肾素活性测定

　　E、静脉肾盂造影

　　8、男性，25岁。发现高血压2年，血压最高160/120mmHg。尿蛋白++，血尿素氮28.6mmol/L，血清肌酐442μmmol/L，红细胞2.6×1012/L。最可能的诊断是

　　A、高血压病Ⅲ期

　　B、高血压危象

　　C、急进型高血压病

　　D、嗜铬细胞瘤

　　E、肾性高血压

　　9、60岁女性患者，既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹，实验室检查：血钾 3.0mmol/L，血钠160mmol/L，安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、肾动脉狭窄

　　C、嗜铬细胞瘤

　　D、原发性醛固酮增多症

　　E、库欣征

　　10、患者男性，56岁。风湿性心脏病20年。现喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，颜面灰白，口唇青紫，汗出肢冷，烦躁不安，舌质暗红，苔白腻，脉细促。治疗方剂是

　　A、生脉散

　　B、肾气丸

　　C、参附汤

　　D、真武汤

　　E、人参养荣汤