中西医结合助理医师内科学练习题：第一单元_第3页

　　41、属中医学肺痨范畴的疾病是

　　A、肺炎

　　B、肺结核

　　C、支气管哮喘

　　D、慢性阻塞性肺疾病

　　E、原发性支气管肺癌

　　42、关于肺结核病理变化叙述不正确的是

　　A、结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死

　　B、病变初起表现为炎性渗出

　　C、机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节

　　D、结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成干酪样坏死组织

　　E、结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为先后出现

　　43、肺结核的主要传播途径是

　　A、健康人吸入带菌的尘埃

　　B、结核菌通过皮肤侵入

　　C、通过泌尿生殖系统侵入

　　D、注射或应用血液制品而引起

　　E、误食病人剩下的食物

　　44、关于肺结核病原学论述不正确的是

　　A、肺结核是由结核分枝杆菌引起

　　B、肺结核是由结核棒状杆菌引起

　　C、结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属

　　D、阳光曝晒2小时，5%～12%甲酚皂(来苏)溶液接触2～12小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，可杀灭结核菌

　　E、结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，在干燥的痰标本内可存活6～8个月

　　45、确诊肺结核的主要方法是

　　A、结核菌素试验

　　B、血沉增快

　　C、X线检查

　　D、结核分枝杆菌检查

　　E、全身结核中毒症状及呼吸道症状

　　46、中医学称为“息贲”的是

　　A、慢性阻塞性肺疾病

　　B、支气管哮喘

　　C、肺炎

　　D、肺结核

　　E、原发性支气管肺癌

　　47、发现肺癌的最基本的检查是

　　A、胸部X线检查

　　B、痰脱落细胞学检查

　　C、放射性核素扫描检查

　　D、癌标志物检测

　　E、纤维支气管镜检查

　　48、关于肺癌的中医病因论述不正确的是

　　A、正气虚损

　　B、痰湿蕴肺

　　C、禀赋不足

　　D、烟毒内蕴

　　E、邪毒侵肺

　　49、非小细胞肺癌中，最常见的是

　　A、小细胞肺癌

　　B、鳞状上皮细胞癌

　　C、腺癌

　　D、大细胞癌

　　E、鳞腺癌

　　50、与原发性支气管肺癌发病无关的因素有

　　A、吸烟

　　B、空气污染

　　C、职业危害

　　D、肺结核

　　E、气候变化

　　51、下列不属副癌综合征的是

　　A、杵状指

　　B、低钙血症

　　C、小脑皮质变性

　　D、周围神经病变

　　E、重症肌无力

　　52、类癌综合征的表现不包括

　　A、高钙血症

　　B、皮肤潮红

　　C、水样腹泻

　　D、阵发性心动过速

　　E、哮鸣样支气管痉挛

　　二、A2

　　1、患者，男，19岁，患支气管哮喘，现症见气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数，中医治法为

　　A、温肺散寒，化痰平喘

　　B、清热宣肺，化痰定喘

　　C、补肺固卫

　　D、健脾化痰

　　E、补肾纳气

　　2、患者男性，70岁。患咳喘病多年，近来加重，现症见：咳喘，心悸怔忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青唇绀，舌胖紫暗，苔白滑，脉沉细结代。其治疗宜首选

　　A、涤痰汤

　　B、独参汤

　　C、补肺汤合参蚧散

　　D、二陈汤合三子养亲汤

　　E、真武汤合五苓散

　　3、女性，67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧，血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，pH7.30。改善缺氧宜首选

　　A、持续高浓度给氧

　　B、持续低浓度给氧

　　C、不需给氧

　　D、机械通气

　　E、给予呼吸兴奋剂

　　4、患者，男，69岁。慢性咳喘病史20余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率113次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)，血象：白细胞13×109/L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当

　　A、立即给氧，应用呼吸兴奋剂等

　　B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

　　C、积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅

　　D、立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭

　　E、营养支持疗法

　　5、张某，男，63岁。患慢性支气管炎30余年，近3天来病情加重，症见：咳嗽痰多，色白呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。治拟何法

　　A、健脾益肺，化痰降气

　　B、清肺化痰，降逆平喘

　　C、补肺纳肾，降气平喘

　　D、益气活血，止咳化痰

　　E、宣肺化痰，降逆止咳

　　6、某男，32岁，因寒战、高热、咳嗽5天入院。查体：血压115/75mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片炎症浸润阴影。血象：白细胞17×109/L，中性粒细胞0.78 。其治疗叙述错误的是

　　A、一经诊断应立即开始抗生素治疗

　　B、首选青霉素G

　　C、病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物

　　D、可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗

　　E、首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常

　　7、某男，62岁，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。其治疗宜首选

　　A、竹叶石膏汤

　　B、沙参麦冬汤

　　C、清营汤

　　D、生脉散合四逆汤

　　E、补肺汤

　　8、患者，男，32岁，患肺炎，现突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数。其治法宜选

　　A、疏风清热，宣肺止咳

　　B、清热化痰，宽胸止咳

　　C、清热解毒，化痰开窍

　　D、益气养阴，润肺化痰

　　E、解表散寒，清泄里热

　　9、患者，男，28岁，五天前与朋友聚餐有醉酒史，之后出现寒战、发热，胸痛，咳嗽、咯痰，呼吸困难，肺部叩诊呈浊音，听诊语颤增强可闻及支气管呼吸音，可考虑该患者为

　　A、肺炎

　　B、肺结核

　　C、支气管哮喘

　　D、慢性阻塞性肺疾病

　　E、原发性支气管肺癌

　　10、某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110/70mmHg，口唇发绀，呼吸幅度减小、叩诊轻度浊音、听诊呼吸音减低和胸膜摩擦音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影，血象：白细胞19×109/L，中性粒细胞0.76。可诊断为

　　A、支原体肺炎

　　B、病毒性肺炎

　　C、衣原体肺炎

　　D、真菌性肺炎

　　E、肺炎链球菌肺炎