2018中西医助理医师考试方剂学考点试题：祛湿剂_第2页

　　二妙散

　　【组成】黄柏、苍术、姜汁。

　　【功用】清热燥湿。

　　【主治】湿热下注证。筋骨疼痛，或两足痿软，或足膝红肿疼痛，或湿热带下，下部湿疮、湿疹，小便短赤，舌苔黄腻者。

　　三仁汤中具有“宣上、畅中、渗下”作用的药物是(　)

　　A.杏仁、草蔻仁、薏苡仁

　　B.杏仁、白蔻仁、冬瓜仁

　　C.杏仁、白蔻仁、薏苡仁

　　D.杏仁、桃仁、薏苡仁

　　E.桃仁、白蔻仁、薏苡仁

　　『正确答案』C

　　三仁汤除清利湿热外，还具有的功用是(　)

　　A.理气和中

　　B.行气和胃

　　C.升清降浊

　　D.通阳化气

　　E.宣畅气机

　　『正确答案』E

　　三、利水渗湿

　　五苓散

　　【组成】猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。

　　【方歌】五苓散治太阳腑，白术泽泻猪茯苓;

　　桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。

　　【速记】领贵妇择白猪。

　　【功用】利水渗湿，温阳化气。

　　【主治】膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕，或短气而咳，或水肿，泄泻。舌苔白，脉浮或浮数。

　　猪苓汤

　　【组成】猪苓、茯苓、阿胶、滑石、泽泻。

　　【方歌】猪苓汤内有茯苓，泽泻阿胶滑石并;

　　小便不利兼烦渴，滋阴利水症自平。

　　【速记】谢玲玲滑跤。

　　【功用】利水，养阴，清热。

　　【主治】水热互结证(考点)。小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽，呕恶，下利，舌红苔白或微黄，脉细数。又治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。

　　【方剂鉴别】五苓散与猪苓汤的异同

　　二方均有猪苓、茯苓、泽泻。五苓散主治气化不利的蓄水证。猪苓汤主治水热互结证。

　　防己黄芪汤

　　【组成】防己、黄芪、甘草、白术、生姜、大枣。

　　【方歌】金匮防己黄芪汤，白术甘草加枣姜;

　　益气祛风行水良，表虚风水风湿康。

　　【速记】草房黄找白浆

　　【功用】益气祛风，健脾利水(考点)。

　　【主治】表虚不固之风水、风湿证。汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

　　水湿壅盛证小结

　　水湿壅盛证：小便不利，水肿

　　※ 舌苔白，脉浮——五苓散

　　※ 口渴，舌红，脉细数——猪苓汤

　　※ 汗出恶风，身重，舌淡苔白，脉浮——防己黄芪汤

　　五苓散中桂枝的作用是(　)

　　A.发汗解表

　　B.温心阳，通心脉

　　C.温经通脉

　　D.温阳化气，解表散邪

　　E.调和营卫

　　『正确答案』D

　　五苓散、猪苓汤组成中均含有的药物是(　)

　　A.桂枝

　　E.阿胶

　　C.滑石

　　D.白术

　　E.泽泻

　　『正确答案』E

　　患者小便不利，发热，口渴欲饮，心烦不寐，证属水热互结。治疗应首选(　)

　　A.五苓散

　　B.猪苓汤

　　C.小蓟饮子

　　D.八正散

　　E.导赤散

　　『正确答案』B

　　【B型题】

　　A.猪苓汤　　　　B.五苓散

　　C.防己黄芪汤　　D.实脾散

　　E.真武汤

　　患者小便涩痛，时或尿中带血，发热，口渴欲饮，心烦不寐。治疗应首选(　)

　　『正确答案』A

　　患者头痛发热，烦渴欲饮，水入即吐，小便不利，舌苔白，脉浮。治疗应首选(　)

　　『正确答案』B