2018中西医执业助理医师考试传染病学试题之细菌性痢疾

　　细菌性痢疾

　　A1型题

　　1.细菌性痢疾的病原体属于 A

　　A、志贺菌属

　　B、沙门菌属

　　C、弧菌属

　　D、弯曲菌属

　　E、螺旋菌属

　　2.细菌性痢疾散发流行的主要途径是 C

　　A、集体食堂食物被污染造成经口感染

　　B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染

　　C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染

　　D、与病人密切接触经呼吸道传染

　　E、接触病人的血液经伤口感染

　　3.痢疾杆菌的主要致病因素是 D

　　A、吞入细菌数量

　　B、外毒素

　　C、神经毒素

　　D、侵袭力和内毒素

　　E、肠毒素

　　4.细菌性痢疾的主要病变部位位于 B

　　A、回肠末端

　　B、乙状结肠与直肠

　　C、升结肠

　　D、降结肠

　　E、累及整个肠道

　　5.目前菌痢的病原治疗首选 D

　　A、氯霉素

　　B、四环素

　　C、磺胺药

　　D、氟喹诺酮类

　　E、呋喃唑酮

　　6.细菌性痢疾的主要预防措施是 E

　　A、隔离及治疗现症病人

　　B、流行季节预防服药

　　C、及时发现、治疗带菌者

　　D、口服痢疾活菌苗

　　E、切断传播途径

　　7.菌痢的确诊依据是 A

　　A、粪培养阳性

　　B、粪检有巨噬细胞

　　C、粪便免疫学检查抗原阳性

　　D、粪便镜检有大量脓细胞

　　E、典型菌痢临床症状

　　8. 关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的? E

　　A. 为革兰阴性杆菌，有鞭毛

　　B. 可在普通培养基上生长，为需氧菌

　　C. 在外界生存时间甚短

　　D. 对理化因素抵抗力强

　　E. 产生外毒素和内毒素

　　9. 痢疾杆菌致病作用的决定因素是：E

　　A. 内毒素

　　B、肠毒素

　　C、神经毒素

　　D、细胞毒素

　　E、侵袭作用

　　10. 菌痢急性期的基本病变是： B

　　A. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

　　B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

　　C. 肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成

　　D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡

　　E、嗜酸性肉芽肿的形成

　　11. 慢性菌痢是指菌痢的病程超过：B

　　A、1个月

　　B、2个月

　　C、3个月

　　D、4个月

　　E、6个月

　　12.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是： D

　　A. 潜伏期的长短

　　B、毒血症状的轻重

　　C. 大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶

　　D、大便检出病原体

　　E、抗生素治疗是否有效

　　13.下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是： B

　　A、起病急骤

　　B、大便检查有无炎性成份

　　C、高热、昏迷、抽搐

　　D、早期休克

　　E、呼吸衰竭

　　B1型题

　　问题24～26

　　A、急性普通型

　　B、中毒型休克型

　　C、中毒型脑型

　　D、慢性急性发作型

　　E、慢性隐匿型

　　下列病例属于菌痢的哪一型

　　24、急起腹痛、腹泻、脓血便，无发热，有慢性腹泻史 D

　　25、急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便 A

　　26、急起高热，面色苍白，四肢厥冷及发绀、脉细、尿少 B

　　问题27～30

　　A. 细菌性痢疾

　　B. 阿米巴痢疾

　　C. 两者均是

　　D. 两者均不是

　　27、有腹痛，腹泻，粘液便及腹部压痛 C

　　28、乙状结肠镜检可见肠粘膜有散在性深切的溃疡 B

　　29、乙状结肠镜检见结肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅溃疡 A

　　30、大便有粘液及血液，镜检可见红细胞、白细胞 C

　　答案部分

　　A1型题

　　1.A 2.C 3.D 4.B 5.D 6.E 7.A 8.E 9.E 10.B 11.B 12.D 13.B

　　B1型题

　　24.D 25.A 26.B 27.C 28.B 29.A 30.C