2018中西医助理医师妇科学试题：第十二单元异常分娩

　　第十二单元 异常分娩

　　1.关于协调性宫缩乏力正确的是

　　A 宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱

　　B 多数产妇觉持续腹痛，且产程延长

　　C 容易发生胎儿窘迫

　　D 不易静脉滴注催产素

　　E 不易发生胎盘残留

　　2.初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑

　　A 羊水过多

　　B 腹壁松弛

　　C 脑积水

　　D 头盆不称

　　E 宫缩乏力

　　3.第一产程活跃期是指宫口扩张

　　A 0～3cm

　　B 2～4cm

　　C 3～6cm

　　D 3～9cm

　　E 3～10cm

　　4.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达

　　A 0.5小时以上

　　B 1小时以上

　　C 1.5小时以上

　　D 2小时以上

　　E 2.5小时以上

　　5.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予

　　A 剖宫产

　　B 静脉滴注催产素

　　C 肌注杜冷丁

　　D 手术破膜

　　E 以上都不是

　　6.协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是

　　A 人工破膜后催产素静脉滴注

　　B 催产素静脉滴注

　　C 等待产程自然进展

　　D 剖宫产

　　E 催产素静脉推注

　　7.关于臀位，下述哪项是正确的

　　A 骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上

　　B 子宫收缩乏力的发生率并不增多

　　C 胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象

　　D 产妇于第一产程期间不宜灌肠

　　E 以上都不对

　　8.下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是

　　A 头盆不称

　　B 子宫不协调收缩

　　C 子宫颈水肿

　　D 低张性宫缩乏力

　　E 迟发性胎心减慢

　　9.子宫病理收缩环是指

　　A 子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升

　　B 子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

　　C 子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升

　　D 宫缩时硬，子宫松弛时为软

　　E 常发生于孕期

　　10.关于骨盆经线下列哪项是错误的

　　A 对角径小于12cm入口前后径狭窄

　　B 坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄

　　C 坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄

　　D 测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径

　　E 耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度

　　11.关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的

　　A 入口前后长<10cm为骨盆入口狭窄

　　B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

　　C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄

　　D 耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄

　　E 骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围

　　12.坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式

　　A 自然分娩

　　B 会阴侧切

　　C 胎头吸引

　　D 产钳术

　　E 剖腹产

　　13.临产后胎头迟迟不入盆，应首先作以下哪种检查

　　A 耻骨弓角度

　　B 坐骨棘间宽

　　C 坐骨棘突出程度

　　D 坐骨切迹宽度

　　E 对角径

　　14.下述哪项不是妇女型骨盆的特点

　　A 入口横径较前后径长

　　B 切迹较宽阔

　　C 坐骨棘向内突出

　　D 耻骨弓角度>90°

　　E 后矢状径较长

　　15.下列哪种情况可以试产

　　A 头位，骨盆入口狭窄(相对性)

　　B 头位，骨盆出口狭窄

　　C 横位，骨盆入口狭窄

　　D 臀位，骨盆入口狭窄

　　E 臀位，骨盆出口狭窄

　　16.持续性枕后位，枕横位时的第二产程处理，正确的是

　　A 产程进展缓慢时，应行肛门检查

　　B 如胎头已达坐骨棘平面，用手将胎头转成枕前位或枕后位，再以胎头吸引术或产钳术结合分娩

　　C 枕后位娩出时，一般勿须行会阴侧切术

　　D 疑有头盆不称时，宜行剖宫产术

　　E 以上都不是

　　17.妊娠足月胎儿，下列哪种胎位，不可能经阴道分娩

　　A 颏后位

　　B 枕后位

　　C 枕横位

　　D 颏前位

　　E 臀位

　　18.下述哪项是正确的

　　A 中骨盆狭窄影响胎头内旋转

　　B 枕左后位时，胎头矢状缝在右斜径上，大囟在前小囟在后

　　C 单臀分娩时，必须用手堵阴道口

　　D 初产妇臀位应于28周前作外倒转术

　　E 臀位是剖腹产的绝对指征

　　19.女，26岁。第一胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项

　　A 宫缩乏力

　　B 产妇衰竭

　　C 中骨盆平面狭窄

　　D 骨盆出口狭窄

　　E 胎儿过大

　　20.第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA ，胎心100次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)

　　A 先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常

　　B 先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门

　　C 先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力

　　D 先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

　　E 先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘