[A 3 型题]
27~28题干:8岁患儿,因少尿、水肿3天,伴头痛和视物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC 20~30/HP,BPl50/90mmHg(21/12kPa)
27.最可能的诊断是:
A.急性肾炎 B.急性肾炎伴高血压
C.急性肾炎伴高血压脑病 D.急进性肾炎
E肾静脉血栓形成
28.急诊就诊时突然意识丧失,惊厥发作。首先给予的紧急处理应是:
A.静推呋塞米 B.肌注苯巴比妥钠
C.吸氧 D.静滴硝普钠
E.快速静滴20%甘露醇
29~30题干:10岁患儿,水肿1天,尿量正常,水肿前一周曾有咽痛、发热的病史,BPl40/95mmHg。
29.对诊断最有价值的实验室检查应是:
A.血常规 B.尿常规
C.中段尿细菌培养 D.肾功能测定
E.肝功能
30.下列治疗措施哪项不宜?
A.卧床休息 B.低盐饮食
C.青霉素 D.降血压药
E.泼尼松口服
31~34题干:男孩,8岁,尿频尿痛3天。体查:T 36.8℃,双侧肋脊角有压痛。
31.下列哪一项检查,患者可确诊为急性泌尿道感染?
A.尿沉渣白细胞>10个/HP
B.中段尿培养菌落数≥105/ml
C.1小时尿白细胞排泄率30~104/h
D.尿沉渣中找到闪光细胞
E.尿直接涂片油镜下每两个视野找到1个细菌
32.如果该患者尿普通细菌培养为阴性,应进一步作哪项检查?
A.血普通细菌培养 B.尿L型细菌培养
C.血L型细菌培养 D.血厌氧菌培养
E.重复尿普通细菌培养一次
33.如果该患者诊断为上行性感染引起的膀胱炎,应选用哪类抗菌药物?
A.尿浓度高的药物 B.血浓度高的药物
C.肾组织浓度高的药物 D.青霉素类
E.联合氨基糖苷类+头孢菌素类
34.该患者最可能的致病菌是:
A.绿脓杆菌 B.白色葡萄球菌
C.肠球菌 D.大肠杆菌
E.变形杆菌