(三)B1型题(答题说明:以下每组问题共用题前列出的A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)
(1~3题共用答案)
A.25%山梨醇 B.生理盐水 C.1%肥皂水
D.药用炭 E.弱酸溶液
1.摄人中毒后,用于导泻的为:
2.摄人中毒后,在催吐、洗胃后,用于防止毒物吸收的为:
3.摄人中毒4小时后,拟高位灌肠以清除未被吸收的毒物,采用的液体为:
(4~6题共用答案)
A.肾上腺素 B.碳酸氢钠 C.阿托品
D.利多卡因 E.呼吸兴奋剂
4.心肺复苏术中,用于除颤的药物是:
5.用于复跳后心动过缓,应选用的药物为:
6.心肺复苏术中,第1次使用肾上腺素效果木好的情况下,可给予:
(7~9题共用答案)
A.呼吸节律不规则
B.呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失
C.辅助呼吸肌活动增强,三凹征明显
D.进行性呼吸窘迫、缺氧明显
E.甲床发绀
7.呼吸肌麻痹:
8.中枢性呼吸衰竭:
9.呼吸窘迫综合征:
(10~12,题共用答案)
A.钙剂 B.钾盐 C.肾上腺素
D.卡托普利 E,利尿剂
10.与洋地黄类药物不宜同时使用的药物为:
11.洋地黄类药物中毒时应补充:
12.洋地黄类药物中毒时,除应停用洋地黄类药物外,还应停用:
(13~14题共用答案)
A.急性颅内压增高 B.慢性颅内压增高 C心力衰竭
D.呼吸衰竭 E.感染性休克
13.患儿,5岁,头痛、喷射性呕吐、嗜睡3天,查体发现其血压升高且脉压增宽,该患儿有:
14.患儿,8月,有颅缝裂开,头围增大、头面部浅表静脉怒张、头部叩诊破罐征阳性,该患儿可能有:
(四)A3/A4型题(答题说明:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E共5个备选答案中选择1个最佳答案)
(1~3题共用题干)
患儿,女,6岁,其母将农药(具体不详)喷洒于其头发,以去头虱,不久患儿出现头晕、头痛、恶心、呕眭、流口水、看东西模糊、大量出汗、气急,查体:其瞳孔缩小,考虑可能为有机磷中毒。
.首先采取的措施是:
A.到空气新鲜的地方 B.使用解毒药 C.利尿
D.清水冲洗头部及头发 E.高压氧疗法
2.为确诊,最有价值的辅助检查是:
A.腹部B超 B.头颅CT C.血胆碱酯酶活性测定
D.脑脊液检查 E.血磷浓度
3.特效解毒药为:
A.硫代硫酸钠 B.阿托品 C.亚甲蓝
D.维生素C E.亚硝酸盐
(4~5题共用题干)
患儿,3月,突然呕吐而窒息,随之出现呼吸心搏骤停,紧急进行心肺复苏。在吸出窒息物后,做人工呼吸、胸外心脏按压。
4.人工呼吸、胸外心脏按压频率比例为:
A.10:1 B.8:1 C.30:2
D.4:1 E.3:1
5.继之首先使用的药物为:
A.呼吸兴奋剂 B.阿托品 C.利多卡因
D.肾上腺素 E.碳酸氢钠
6.该药物的剂量为:
A. O.OOlmg/kg B.O.Olmg/kg C.0.02mg/kg
D.O.lmglkg E.0.2mg/kg
(7~9题共用题干)
患儿,6月,咳嗽5天,伴气急、发绀2天人院,查体:呻吟,R60次/分,唇周明显发绀,明显三凹征,双肺较多中细湿哕音,诊断为肺炎。血气分析示Paoz≤6.65kPa( 50mmHg),PaCOz》6.65kPa(50mmHg),其有呼吸衰竭。
7.患儿的呼吸衰竭为:
A.I型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.混合型呼吸衰竭
D.中枢性呼吸衰竭 E.周围性呼吸衰竭
8.现首先应采取的措施为:
A.通畅气道,给氧 B.呼吸兴奋剂 C.机械呼吸
D.肾上腺素 E.肾上腺皮质激素
9.经上述治疗,病情无好转且加重,进一步可能治疗措施为:
A.通畅气道,给氧 B.呼吸兴奋剂 C.机械呼吸
D.肾上腺素 E.肾上腺皮质激素
(10~12题共用题干)
患儿,7岁,因心慌、疲乏3天入院,查体:脸色苍白,呼吸急促,HR 120次/分,心音低钝,肝肋下3cm,下肢凹陷性水肿,人院后诊断为病毒性心肌炎、充血性心力衰竭。
10.治疗措施通常不包括:
A.卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁 B.控制水、钠盐摄人
C.洋地黄类药物 D.给氧
E.肾上腺素
11.每日液体量不超过:
A. 50ml/kg B.60ml/kg C.70ml/kg
D.80ml/kg E.90ml/kg
12.若使用洋地黄类药物强心,剂量为:
A.常规剂量 B.剂量应增加
C.剂量应减量1/3D.心电图检测评估剂量的大小
E.检测血药浓度
(13~15题共用题干)
患儿,男,6岁,7月发病,因发热4天、头痛2天、抽搐昏迷1天人院,诊断为流行性乙型脑炎,给予降颅内压等对症治疗,病程第6天出现瞳孔忽大忽小,对光反射迟钝。
13.患几即将可能出现:
A.中枢性呼吸衰竭 B.中枢性循环衰竭 C.脑疝
D.休克 E.心力衰竭
14.如果此时测血压,血压可能为:
A.血压升高,脉压变窄 B.血压升高,脉压变宽 C.血压降低,脉压变窄
D.血压降低,脉压变宽 E.血压正常
15.进一步采取的主要措施为:
A.肾上腺素 B.加强降颅内压,过度换气C.血管扩张剂
D.呼吸兴奋剂 E.高压氧
(16~18题共用题干)
患儿,男,2岁,12月发病,因发热12小时、皮疹3小时入院,病程中尿少,查体:T39.5℃,脸色苍白,呼吸急促,下肢及臀部见较多的瘀点瘀斑,甲床轻度发绀,毛细血管再充盈时间为4秒,四肢末端凉,有大理石花纹,血压正常,考虑患儿有感染性休克。
16.该患儿可能的病因为:
A.血小板减少紫癜 B.过敏性紫癜 C.流行性脑脊髓膜炎
D.厌氧菌败血症 E.金黄色葡萄球菌
17.患儿处于感染性休克的:
A.休克代偿期 B.休克失代偿期 C.休克不可逆期
D.冷休克期 E.暖休克期
18.在进行第1小时快速输液时,首剂给予的液体为:
A.io%葡萄糖,20ml/kg B.生理盐水,20ml/kg C.1/2张液体,20ml/kg
D.生理盐水,lOml/kg E.1/2张液体,lOml/kg