2017中西医结合助理医师儿科学试题及答案（5） _第4页

　　(四)A3lA4型题(答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E共5个备选答案中选择1个最佳答案)

　　(1～4题共用备选题干)

　　女孩2岁，发热3天，伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血，临床疑似麻疹。

　　1.此时诊断麻疹的主要依据是：

　　A.有麻疹接触史 B.否认麻疹疫苗接种史

　　C.发热及呼吸道卡他症状明显 D.口腔麻疹黏膜斑

　　E.耳后有散在的红色斑丘疹

　　2.最有诊断价值的辅助检查是：

　　A.血常规 B鼻咽分泌物找多核巨细胞C.病毒培养

　　D.血培养 E.咽培养

　　3.主要治疗措施为：

　　A.抗病毒 B.对症 C.抗生素

　　D.IVIG E.中药

　　4.对密切接触的易感者应采取的预防措施是：

　　A.注射青霉素 B.立即注射丙种球蛋白 C.口服板蓝根冲剂

　　D.注射麻疹疫苗， E.注射干扰素

　　(5～7题共用备选题干)

　　患儿，5岁，皮疹3天，伴低热l天，皮疹瘙痒明显，查体：一般情况良好，心肺无异常，头面部、躯干见散在斑疹、丘疹、疱疹及结痂，口腔黏膜见数个疱疹。

　　5.该患儿可能的诊断为：

　　A.丘疹性荨麻疹 B.水痘 C.手足口病

　　D.传染性单核细胞增多症 E.脓疱疮

　　6.该患儿需进行呼吸道隔离，隔离期为：

　　A.出疹后10天 B.出疹后5天 C.皮疹全部结痂

　　D.结痂完全脱落 E.热退

　　7.病程中禁用的药物为：

　　A.炉甘石洗剂 B.阿昔洛韦 C.肾上腺皮质激素

　　D.退热药 E.抗生素

　　(8～10题共用备选魉于)

　　男孩5岁，双耳垂下肿痛3天，伴发热，精神食欲欠佳。体检：体温38.4℃，神志清，双侧腮腺3cmX 4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿，在外就诊诊断为流行性腮腺炎。

　　8.对诊断需要补充的重要病史：

　　A.有无腹泻病人接触史

　　B.有无结核接触史及卡介苗接种史

　　C.既住是否患过流行性腮腺炎，近期有无流行性腮腺炎接触史

　　D.在院外抗生素使用详细情况

　　E.呕吐物中有无胆汁及蛔虫

　　9.最有价值的辅助检查：

　　A.大便常规及培养 B.血常规及血沉 C.脑脊液检查

　　D.特异性IgM抗体检测 E.腹部B型超声波

　　10.如果患儿入院后出现高热、头痛、呕吐。高度提示患儿同时并发：

　　A.脑膜脑炎 B.心肌炎 C.胰腺炎

　　D.睾丸炎 E.中耳炎

　　(11～13题共用备选题干)

　　男孩3岁，发热5天，伴鼻塞、颈部包块3天。体检：眼睑水肿，双侧颈部淋巴结肿大，咽部有白色膜状渗出，肝脏肋下3cm，脾脏肋下2cm。

　　11.最可能的诊断是：

　　A.无黄疽型肝炎 B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤

　　D.化脓性扁桃体炎 E.猩红热

　　‘12.最有价值的辅助检查：

　　A.血沉 B.咽培养 c.血清特异性抗体检测

　　D.血培养 E.肝功能

　　13.该病的主要传染途径为：

　　A.口一口接触传播 B.呼吸道传播 c。消化道传播

　　D.输血传播 E.垂直传播

　　(14～16共用题干)

　　男孩1岁，家中新发现一例活动性肺结核病人，与患儿有密切接触，但无任何表现。

　　14.应首先进行的辅助检查是：

　　A.血常规 B.胸片+PPD C.血培养

　　D.腹片 E.血结核抗体检测

　　15.如果无异常发现，应采取的措施是：

　　A.观察 B.异烟肼 C.链霉素

　　D-红霉素 E.青霉素

　　16.用该药疗程为：

　　A.2周 B.1个月 C 3个月

　　D-5个月 E.6～9个月

　　(17～19共用题干)

　　女孩，4岁6月，百日咳后发烧15余天，神萎，伴阵发性咳嗽，气促，心肺无明显阳性体征，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。

　　17.为进一步确定诊断，最有价值的辅助检查是：

　　A.外周血常规 B.胸部X片或CT检查

　　c.头颅和胸部MRI检查 D.痰液培养和涂片找抗酸杆菌

　　E.PPD检查

　　18.如果检查结果提示原发型肺结核，首先须选择的药物是：

　　A.异烟肼十乙胺丁醇 B.乙胺丁醇十链霉素 c异烟肼十利福平

　　D.利福平十乙胺丁醇 E.利福平十链霉素

　　19.在抗结核治疗强化阶段，还应选用：

　　A.PZA或/和SM B.EMB c.氧氟沙星

　　D.红霉素 E.SM7.cr)

　　(20～22共用题干)

　　患儿，男，13岁，突起剧烈腹痛难忍，以右上腹为主，放射至右肩部及背部，伴有频繁呕吐，发病前曾服用驱虫药。体检：急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，心率93次/分，双肺未闻及干湿哕音。右上腹较紧张，胆囊区压痛明显，移动性浊音阴性。实验检查：WBC 9.1×l0911，NO.71，L 0.21，EO.80。

　　20.首先应做哪项检查?

　　A.血培养 B.肝功能 C.做胃镜

　　D.查虫卵 E.B超

　　21.本例最可能的诊断是什么?

　　A.胆道结石 B.胆管癌 C.胆道蛔虫症 、

　　D.华支睾吸虫病 E.阑尾炎

　　22.首先应采取的主要治疗措施应除外：

　　A.解痉 B.抗生素应用 C.止痛

　　D.驱虫 E.手术