2017中西医结合助理医师儿科学试题及答案（2）

　　A1型题

　　1.下列属于脂溶性维生素的是 A

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　C.维生素C

　　D.叶酸

　　E.烟酸

　　2.小儿特有的对能量的需要是 C

　　A.基础代谢

　　B.活动所需

　　C．生长所需

　　D.食物的特殊动力作用

　　E.排泄的消耗

　　3.蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是 D

　　A.面颊部

　　B.躯干

　　C.臀部

　　D.腹部

　　E.四肢

　　消失顺序为：腹部、躯干、臀部、四肢、面颊部  

　　4.蛋白质-能量营养不良的好发年龄为 A

　　A.3岁以内

　　B.学龄前期

　　C.学龄期

　　D.青春期

　　E.好发于各年龄期儿童

　　5.维生素D缺乏性佝偻病激期 主要临床表现是 E

　　A.烦躁、多汗

　　B.肌肉松弛、乏力

　　C.语言发育缓慢

　　D.睡眠不实

　　E.骨骼系统改变

　　6.活性最强的维生素D是 B

　　A.25(OH)D

　　B.1，25(OH) ₂ D

　　C.αD3

　　D.麦角骨化醇

　　E.胆骨化醇

　　7.维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是 D

　　A.维生素D摄入过少

　　B.生长快，需要量大

　　C.肝肾疾病的影响

　　D．日光照射不足

　　E.遗传因素

　　8.下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致 C

　　A.肋缘外翻

　　B.颅骨软化

　　C．方颅

　　D.膝内翻

　　E.鸡胸

　　9.佝偻病活动早期 的临床表现是 E

　　A.骨骼畸形

　　B.运动机能发育缓慢

　　C.骨骼X线表现

　　D.Ca正常、P稍低、AKP升高

　　E．神经兴奋症 状

　　10.有关佝偻病发病机制中哪项是正确的 E

　　A.PTH分泌不足

　　B.肾小管重吸收磷增加

　　C.肠道吸收磷增加

　　D.骨重吸收减少

　　E．钙磷乘积下降

　　11.佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为 A

　　A．l个月

　　B.3个月

　　C.用至症状消失

　　D.用至体征消失

　　E.用至2～3岁

　　A2型题

　　12.5个月母乳喂养儿，生长发育良好。现母乳量略有不足，正确的做法是D

　　A.改为人工喂养

　　B.改为部分母乳喂养

　　C.改为混合喂养

　　D.继续母乳喂养，并开始添加辅食

　　E.改为人工喂养，并开始添加辅食

　　13.3岁小儿体检时发现鸡胸，血Ca、P、AKP正常，你认为最可能的诊断是E

　　A.佝偻病初期

　　B.佝偻病激期

　　C.佝偻病活动期

　　D.佝偻病恢复期

　　E.佝偻病后遗症期

　　14.6个月小儿，玩耍中突然出现四肢抖动，双眼上翻，持续约5秒钟后缓解，每天发作2～5次。查体：T：36.50C，枕秃(+〉，颅骨软化。应做哪项检查C

　　A.脑电图

　　B.血糖

　　C.血Ca、P、AKP

　　D.血镁

　　E.脑脊液

　　15.5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒，予5%NaHCO35ml后出现四肢抖动，双眼上翻，持续6秒后缓解，抽后意识清晰。最可能的原因是 C

　　A.癫痫

　　B.中毒性脑病

　　C．低钙惊厥

　　D.合并脑膜炎

　　E.低血镁

　　A3型题

　　(16～18题共用题干)

　　6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5×3.5cm大小，体检未发现明显骨骼畸形。

　　16.该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是A

　　A.临床表现

　　B.血钙

　　C.血碱性磷酸酶

　　D.X线骨骼改变

　　E.血磷

　　17.该患儿的实验室检查可发现C

　　A.血钙增高

　　B.血磷增高

　　C．碱性磷酸酶增高或正常

　　D.PTH降低

　　E.以上都不是

　　18.在该患儿的治疗中，下列哪项是正确的C

　　A.维生素D220～40IU治疗

　　B.抗生素治疗

　　 C．对有并发症的应给予维生素D ₃ 肌肉注射

　　D.给予维生素D2预防量治疗

　　E.外科手术

　　(19～21题共用题干)

　　小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。

　　19.患儿最可能是 B

　　A.血糖降低

　　B.血清钙降低

　　C.血清镁降低

　　D.血清钠降低

　　E.脑脊液细胞数增多

　　20.可能的诊断是E

　　A.热性惊厥

　　B.低血糖症

　　C.颅内感染

　　D.低钠血症

　　E.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　21.止抽后的处理是A

　　A.静滴钙剂

　　B.供给氧气

　　C.肌注呋塞米(速尿)

　　D.肌注维生素B12

　　E.静滴葡萄糖液

　　B1型题

　　(22～23题共用题干)

　　A.产能占总能量的10～15%

　　B.产能占总能量的25～30%

　　C.产能占总能量的30～45%

　　D.产能占总能量的50～60%

　　E.产能占总能量的55～70%

　　22.某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，碳水化物的合理供给量是 D

　　23.某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，脂肪的合理供给量是B