2017中西医执业助理医师考试备考试题及答案（二十）

　　A1型题

　　1.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是 B 难

　　A.胎心音　　B.子宫杂音　　C.脐带杂音　　D.胎动音　　E.肠蠕动音

　　2.尿妊娠试验用于下述哪项诊断最不敏感 B 中

　　A.早期妊娠 B.过期妊娠 C.异位妊娠 D.先兆流产 E.葡萄胎

　　3.关于臀位，正确的是 E 中

　　A.胎体纵轴与母体纵轴垂直 B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直　C.胎心在母体脐下方 D.妊娠34周前不必纠正胎位　E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟

　　4.早孕出现最早及最重要的症状是 A 易

　　A.停经史 B.尿频 C.呕吐 D.腹部膨隆 E.乳房胀痛

　　5.关于早期妊娠的说法哪项正确 B 中

　　A.妊12周后，子宫超出盆腔，可引起尿频 B.已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期10天应疑为妊娠 C.于停经6周左右都具有“早孕反应”　D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依 E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛

　　6.头先露中最常见的是 A 中

　　A.枕先露 B.前囟先露 C.额先露 D.面先露 E.复合先露

　　7.妊娠早期的海格征是指 A 中

　　A.子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连 B.子宫前后径变宽，略饱满呈球形 　　C.子宫增大变软 D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起 E. 阴道和子宫颈呈紫蓝色

　　8.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列哪种 E 中

　　A.停经后子宫增大变软 B.妊娠试验阳性 C.黑加(Hegar)征阳性 D.黄体酮试验阴性 E.B型超声见到胎囊和胎心搏动

　　9.早期妊娠诊断，下列哪项是错误的 E 中

　　A.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色　　B.黑加征阳性　　C.子宫增大变软呈球形　　D.检测尿HCG阳性 　　E.黄体酮试验阳性

　　10.关于正常妊娠，于12周末时手测宫底高度是 B 中

　　A.双合诊才能够触及　　B.耻骨联合上2～3横指　　C.脐耻之间 　　D.下腹部不能触及　　E.耻骨联合上刚能触及

　　11.早期妊娠的确诊依据是 E 中

　　A.停经史　　B.早孕反应　　C.尿妊娠试验　　D.黑加征　　E. B型超声检查

　　12.月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是 D 中

　　A. 2002年11月1日　　B. 2002年11月2日　　C. 2002年11月3日　　D. 2002年11月4日　　E. 2002年11月5日

　　13.初孕妇自觉胎动，多数开始于 C 中

　　A.妊娠12～14周　　B.妊娠15～17周　　C.妊娠18～20周　　D.妊娠21～23周　　E.妊娠24～26周

　　14.以下哪项不可作为妊娠诊断 E 中

　　A.初产妇18～20周，自感有胎动 B.胎心在120～160次/分，胎心音为双音 C.妊娠16周末宫底多在脐耻之间 D.妊娠20周可经腹壁听到胎心音 E.自觉恶心、呕吐、乳胀

　　15、尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的 B 中

　　A.第21～25天 B.第41～50天 C.第51～60天 D.第61～70天 E.以上都不是

　　16.妊娠的辅助诊断下列哪项错误 E 中

　　A.乳胶凝集抑制试验无凝集现象 B.超声显像法于妊娠第5周即可见妊娠环 C.黄体酮试验阴性 D.双相型基础体温高温相持续2周未降 E.妊娠5周超声多普勒检查阳性

　　17.妊娠早期的黑加征(Hegarsign)是指 C 中

　　A.子宫增大变软 B.子宫前后径变宽，略饱满呈球形 C.子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连 D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起 E.双合诊时子宫呈前屈或后屈位

　　18.对早期妊娠的诊断中，下列各项最准确的是 D 中

　　A.自觉胎动 B.停经伴恶心、呕吐 C.阴道充血变软，显紫蓝色 D.B超检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动 E.子宫增大

　　19.有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的 B 中

　　A.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验，出现凝集者，即为妊娠(+)可确诊妊娠 B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎 C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的 D.超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音，妊娠的诊断即可确定 E.胎心音听诊器只能用于听胎心音而听不到胎动

　　20.关于尿妊娠试验的临床意义哪项是错误的 C 中

　　A.月经过期11～15天即出现阳性，可用于诊断早孕 B.妊娠第8～10周时阳性率最高 C.妊娠12周以前稀释试验1:256以上阳性者应考虑葡萄胎 D.浓缩试验3次阴性，为绒毛膜癌治愈标准之 E.葡萄胎排出8周后持续阳性，而未再次妊娠者，恶变的可能性很大

　　21.确定胎龄，主要不考虑的条件是 A 中

　　A.估计胎儿大小 B.呈现早孕反应时间 C.开始胎动时间 D.妊娠子宫大小 E.末次月经

　　22.确定早孕最可靠的辅助方法是 C 中

　　A.妇科内诊 B.妊娠免疫试验 C.B超检查 D.阴道脱落细胞学检查 E.测定尿中孕二醇值

　　23.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种 E 中

　　A.停经后子宫增大变软 B.妊娠试验阳性 C.黑加征阳性 D.黄体酮试验阴性 E.B超见到胎囊和胎心搏动

　　24.当停经3个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是 C 中

　　A.腹部X线摄片 B.超声多普勒检查 C.B超显像法 D.胎儿心电图检查 E.羊水甲胎蛋白测定

　　25.关于胎动下述哪项是不正确的 A 中

　　A.妊娠晚期胎动增多 B.缺氧早期，胎动频繁 C.自觉胎动，一般每小时约3～5次 D.用听诊器可听到胎动 E.开始自觉胎动在妊娠18～20周，经产妇比初产妇早

　　26.正常妊娠满12周时子宫底于 C 中

　　A.腹部不能触及 B.在耻骨联合上方刚能触及处 C.耻骨联合上2～3横指处 D.脐耻之间 E.脐下2横指处

　　27.孕妇开始自觉胎动的时间是 B 中

　　A.妊娠12～14周 B.妊娠18～20周 C.妊娠22～24周 D.妊娠26～28周 E.妊娠32周以上

　　28.关于正常妊娠哪项是错误的 D 中

　　A.孕吐多出现在妊娠第6周前后 B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始 C.免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周时阳性率最高 D.超声多普勒在停经5周时即可听到胎心音 E.胎心在妊娠16周可以听到

　　29. 下列哪项方法诊断妊娠最可靠且简单 B 中

　　A.停经史，胎动感，腹部渐膨隆 B.停经史，内诊子宫增大，B超见宫内胎囊、胎芽、胎心，尿HCG(+) C.停经史，早孕反应，内诊子宫增大，尿HCG(+) D.停经史，早孕反应，B超见宫内光团 E.早孕反应，内诊子宫增大，附件囊性小包块，尿HCG(+)

　　30.在妊娠期下列哪项是错误的 C 中

　　A.免疫学妊娠试验在妊娠第8～10周时阳性率最高 B.胎动感觉起于妊娠18～20周 C.胎心在妊娠16周时可用听诊器听到 D.正常妊娠至足月时，孕妇体重约增加12.5kg E.初产妇妊娠纹呈紫色，经产妇呈白色

　　31.关于胎动不正确的是 D 难

　　A.胎动与胎盘血流状态有关 B.胎动减少，为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现 C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右 D.胎动完全停止到胎心消失，往往超过48小时 E.孕晚期胎动可稍减少

　　32.关于妊娠诊断，正确的是 A 中

　　A.黑加征是峡部极软，宫体与宫颈似不相连 B.黑加征是宫体呈球形，宫颈着色 C.黑加征是确诊妊娠的征象 D.体内HCG高峰在停经40～48天 E.体内HCG高峰在停经4个月时

　　33.胎方位是指 D 易

　　A.胎儿长轴与母体长轴的关系 B.胎儿顶骨与母亲骨盆的关系 C.最先进入骨盆入口的胎儿部与母体骨盆的关系 D.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 E.以上都不是

　　A2型题

　　1.27岁女性，平素月经正常，现停经41天，感头晕乏力，妇科检查宫体正常大小，首选处理方法是 D 中

　　A.给予保胎药物 B.给予叶酸 C.检测血HCG水平 D.尿妊娠试验 E.黄体酮实验

　　2.30岁女性，平素月经周期不规律(30-90天)，现停经七个月。产科检查宫底位于脐下1横指，可听到胎心音，估计妊娠时间为 D 中

　　A.16周 B.20周 C.24周 D.28周 E.32周

　　3.27岁已婚妇女，平时月经规律，现停经54天，黄体酮试验(-)。最可能的诊断是 C 中

　　A.子宫发育不良 B.子宫内膜结核 C.早期妊娠 D.卵巢早衰 E.宫颈粘连

　　4. 一孕妇孕26周，产前检查骨盆测量：髂棘间径(IS)26;髂嵴间径(IC)26;骶耻外径(CE)17;出口横径(TO)10.诊断为 A 中

　　A.佝偻病性扁平骨盆 B.均小骨盆 C.轻度漏斗骨盆 D.扁平骨盆 E.男人性骨盆

　　5.某孕妇孕20周，在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的的音响是 C 中

　　A.胎心音 B.脐带杂音 C.子宫杂音 D.胎动音 E.以上都不是

　　6.25岁妇女既往月经规律，停经50天，近5天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作，应疑为 E 中

　　A.病毒性肝炎 B.膀胱炎 C.继发性闭经 D.妊娠剧吐 E.早期妊娠

　　7.一孕妇孕26周，产前检查骨盆测量出口横径小于8厘米，应进一步测量哪条径线 C 中

　　A. 骶耻内径 B.骨盆出口前失状径 C. 骨盆出口后失状径 D.粗隆间径 E. 骶耻外径

　　8.女性，25岁。月经过期一周。结婚六月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法 B 中

　　A.B超 B.血β-HCG C.基础体温 D.听胎心 E.尿HCG测定

　　9.女性，26岁，已婚。月经规律，周期28天，末次月经4月1日，下列哪项正确 E 中

　　A.优势卵泡的选择发生在4月7日 B.排卵期约在4月5日 C.B超下能观察到原始胎心波动的时间约在6月1日 D.若受孕，孕卵着床时间约在4月18日 E.预产期约在次年1月8日

　　10.初孕妇，24岁。末次月经记不清，行产科检查，量腹围94厘米，宫高33厘米(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为 A 中

　　A.孕40周 B.孕28周 C.孕32周 D.孕36周 E.孕24周

　　11.女27岁，已婚。以往月经正常，因月经过期七天，前来就诊，要求明确是否怀孕，下列哪项检查对确诊帮助最大 B 中

　　A.B超 B.酶联免疫法测定血β-HCG C.基础体温 D宫颈粘液涂片镜检 E.孕酮撤退试验

　　12.女28岁，已婚。平时月经不规则，现停经50天，停经32天时尿HCG(-)，第33天肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血，基础体温维持在37摄氏度左右，已近5周，下列哪种诊断最可能 C 中

　　A.Ⅰ度闭经 B.Ⅱ度闭经 C.早孕 D.多囊卵巢综合征 E.高泌乳素血症

　　13.24岁已婚妇女，以往月经不规律2～3天/1～3个月。现停经6个月，于停经3个多月时感恶心，最近1周感胎动。检查乳头乳晕着色加深，宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心音，诊断为 B 难

　　A.妊娠6个月左右 B.妊娠4个月左右 C.妊娠3个月左右 D.妊娠2个月左右 E.以上都不对

　　14.25岁，孕1产0，妊娠35周，产前检查宫底高度30cm，胎位LSA，胎心140次/分，了解胎儿在宫内安危状况最简易的方法是 D 易

　　A.NST B.OCT C.E3连续测定 D.胎动计数 E.血清胎盘催乳素的测定

　　15.27岁，孕34周，四步触诊胎儿触诊不清，疑无胎儿，请指出做何种检查对确诊最有价值 D 中

　　A.羊水染色体检查 B.测尿雌三醇 C.血AFP D.B超检查 E.测胎盘催乳素

　　16.30岁已婚女性，月经平素不规律，现停经26周，阴道出血1天，下列哪项检查是不必要的 D 中

　　A.B超检查见到胎体 B.超声多普勒探及胎心 C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头 D.尿妊娠免疫试验阳性 E.测宫底高度

　　17.21岁，以往月经正常，停经4个月腹部渐增大，偶有尿频但尿常规无异常，后做妇科检查(肛查)：子宫大小不清，和肿物相连，有一17cm×16cm×14cm大的肿物，囊性感，尚可活动，附件正常，需要选用哪种辅助检查诊断 A 中

　　A.B超检查 B.腹部X线片 C.开腹探查手术 D.尿妊娠免疫试验 E.黄体酮试验

　　18.28岁，已婚初孕妇，停经7周，下列哪项不可能出现 E 中

　　A.晨起恶心，呕吐 B.尿酮体阳性 C.乳房增大，乳晕着色 D.尿频 E.出现妊娠纹

　　19.足月妊娠，规律性腹痛10h，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囟门位于11点，小囟门位于5点，下述胎位哪项是最正确的 B 中

　　A.枕左前位 B.枕左后位 C.枕右前位 D.枕右后位 E.高直后位

　　20.妊娠40周，规律性腹痛20h，破膜6h，宫底剑下1横指，母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是 B 难

　　A.肩右前位 B.肩右后位 C.肩右横位 D.肩左前位 E.肩左后位

　　21.24岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经77天，自测尿妊娠试验(+)，下列哪项检查具有意义 E 易

　　A.基础体温　B.腹部X线摄片　C血.妊娠试验　D.黄体酮试验　E.B超检查

　　22.患者30岁，已婚，两年未孕，以往月经4～5天/1～6个月，现停经2月，停经33天妊娠试验(-)，停经40天曾每日肌注黄体酮20mg持续5天，停药无阴道出血，基础体温双相持续3周，诊断可能为 A 中

　　A.妊娠 B.闭经 C.子宫结核 D.子宫发育不良 E.月经失调