2017中西医结合助理医师《药理学》试题：第二十二章抗甲状腺药

　　1、甲状腺素的合成需要

　　A、碳酸酐酶 B、过氧化物酶 C、环氧化酶 D、蛋白水解酶 E、单胺氧化酶

　　2、硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是

　　A、影响碘的摄取 B、抑制甲状腺素的释放 C、干扰甲状腺素的作用 D、抑制甲状腺素的生物合成 E、干扰甲状腺素的分泌

　　3、幼儿甲状腺素不足易患

　　A、侏儒症 B、呆小病 C、黏液性水肿 D、单纯性甲状腺肿 E、肢端肥大症

　　4、下列对放射性碘应用的描述，哪一项不正确

　　A、广泛用于检查甲状腺功能 B、易致甲状腺功能低下 C、不宜手术的甲亢治疗 D、手术后复发应用硫脲类药物无效者

　　E、用于治疗甲状腺功能低下

　　5、下列关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应的描述，哪一项是错误的

　　A、粒细胞缺乏 B、药疹、瘙痒 C、中毒性肝炎 D、咽痛、发热 E、肾功能减退

　　6、下列关于大剂量碘的描述，哪一项是错误的

　　A、抑制甲状腺激素的释放 B、抑制甲状腺激素的合成 C、甲亢术前应用 D、治疗单纯性甲状腺肿 E、甲状腺危象治疗

　　7、甲亢病人术前服用丙硫氧嘧啶，出现甲状腺肿大时应如何处理

　　A、停服硫脲类药物 B、减量加服甲状腺素 C、停药改用甲巯咪唑 D、加服大剂量碘剂 E、加用放射性碘

　　8、碘剂不能长期单独用于甲亢治疗的原因是

　　A、为甲状腺素合成提供原料 B、失去抑制甲状腺激素合成的效应，诱发甲亢 C、使T4转化为T3

　　D、使腺体血管增生，腺体增大 E、引起慢性碘中毒

　　9、下列哪一种疾病禁用碘制剂

　　A、甲亢危象 B、甲亢病人术前准备 C、单纯性甲状腺肿 D、甲状腺炎 E、粒细胞缺乏症

　　10、抑制甲状腺球蛋白水解而减少甲状腺激素分泌的药物是

　　A、甲硫氧嘧啶 B、131Ⅰ C、甲巯咪唑 D、碘化钾 E、甲状腺素

　　11、下列抗甲状腺药中何药能诱发甲亢

　　A、甲硫氧嘧啶 B、甲巯咪唑 C、卡比马唑 D、大剂量碘化钾 E、普萘洛尔

　　12、老年人服用甲状腺素过量时，可出现下列哪一种不良反应

　　A、心绞痛和心肌梗死 B、血管神经栓塞性水肿 C、甲状腺功能不全 D、致癌作用 E、粒细胞缺乏症

　　13、甲巯咪唑的作用有

　　A、能对抗甲状腺素的作用 B、抑制甲状腺素的释放 C、能引起粒细胞减少 D、手术前应用可减少甲状腺组织的肿大

　　E、抑制外周组织中T4转变为T3

　　14、有关碘剂作用的正确说法是

　　A、小剂量促进甲状腺激素的合成，也促进甲状腺激素的释放

　　B、小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放

　　C、小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放

　　D、大剂量促进甲状腺激素的合成，小剂量促进甲状腺激素的释放

　　E、小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放

　　15、甲状腺功能亢进的内科治疗最宜选用

　　A、小剂量碘剂 B、大剂量碘剂 C、普萘洛尔 D、甲硫氧咪唑 E、碘化钾

　　16、丙硫氧嘧啶的作用机制是

　　A、抑制促甲状腺素的分泌 B抑制甲状腺摄取碘 C抑制甲状腺激素的生物合成 D抑制甲状腺激素的释放 E破坏甲状腺实质

　　17、不属于甲状腺激素应用的是

　　A、呆小病 B、黏液性水肿 C、单纯性甲状腺肿 D、地方性甲状腺肿 E、甲状腺功能亢进

　　参考答案

　　1、B 2、D 3、B 4、E 5、E 6、D 7、D 8、B 9、D 10、D

　　11、D

　　12、【正确答案】 A

　　13、【正确答案】 C

　　14、【正确答案】 E

　　小剂量碘剂是合成甲状腺激素的原料，可预防单纯性甲状腺肿;大剂量有抗甲状腺作用，主要是抑制甲状腺激素的释放。

　　15、【正确答案】 D

　　【答案解析】 硫脲类常用于甲亢的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者;小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿;大剂量碘剂应用于甲亢的手术前准备和甲状腺危象的治疗;普萘洛尔是甲状腺功能亢进及甲状腺危象有价值的辅助治疗药物。

　　16、【正确答案】 C

　　【答案解析】 丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用;②抑制外周组织的T4转化为T3;③轻度抑制免疫球蛋白的合成。

　　17、【正确答案】 E

　　【答案解析】 甲状腺激素主要用于治疗单纯性甲状腺肿、呆小病等;大剂量碘主要是抑制甲状腺素的释放，用于甲亢治疗。