31.患者,男,48岁。腰痛,起病缓慢,隐隐作痛,绵绵不已,腰腿疫软乏力,腰冷,脉细。治疗除取主穴外,还应加
A.风府、大杼、阳陵泉
B.命门、志室、太溪
C.人中、风府、足三里
D.风府、三阴交、太冲
E.风府、足三里、血海
答案:B
解析:本证为肾虚腰痛,灸命门、补志室,以补肾中真阳,太溪为足少阴肾经之原穴,为脏病取原之意。
32.患者,男,47岁。下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰疫,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.阳明经穴
B.太阳经穴
C.督脉经穴
D.少阳经穴
E.厥阴经穴
答案:A
解析:“治萎独取阳明”,故首选阳明经穴。
33.患者,女,45岁。失眠2年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外,还应加
A.心俞、厥阴俞、脾俞
B.心俞、肾俞、太溪、足三里
C.心俞、胆俞、大陵、丘墟
D.肝俞、间使、太冲
E.脾俞、胃俞、足三里
答案:C
解析:本证不寐属心胆虚怯,取心经、胆经腧穴以宁心安神。
34.患者,女,53岁。咳嗽月余,加重1周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应首选
A.足阳明、手阳明经穴
B.手太阴、手阳明经穴
C.手阳明、足厥阴经穴
D.足厥阴、手太阴经穴
E.手太阴、足太阴经穴
答案:D
解析:肝火咳嗽,取手太阴、足厥阴经穴。
35.患者,女,40岁。呕吐清水,胃部不适,食久乃吐,喜热畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脉迟。治疗除取主穴外,还应加
A.上脘、胃俞
B.肝俞、太冲
C.肾俞、太溪
D.胆俞、丘墟
E.次醪、血海
答案A
解析:胃寒呕吐,取上脘灸之可温胃散寒,胃俞、中脘俞募配穴奏通降胃气之功。
36.患者,男,42岁。胃脘胀痛,攻痛连胁,嗳气频作,并呕逆酸苦,二便如常,舌苔薄白,脉沉弦。治疗应首选
A.足阳明、足厥阴经穴
B.足阳明经穴
C.手、足少阳经穴
D.任脉、足太阴经穴
E.足太阳、督脉经穴
答案:A
解析:肝气犯胃胃痛应取足阳明、足厥阴经穴。
37.患者,男,30岁。两天前因食不洁水果,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除取主穴外,还应加
A.中脘、气海
B.中脘、内关
C.行间、足三里
D.曲池、内庭
E.脾俞、肾俞
答案:D
解析:此证为湿热痢,曲池、内庭分别为大肠合穴和胃经荥穴,可清泄肠胃湿热。
38.患者,女,23岁。痛经9年,经行不畅,小腹胀痛,拒按,经色紫红,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。治疗应首选
A.足三里、太冲、三阴交
B.中极、次醪、地机
C.合谷、三阴交
D.曲池、内庭
E.合谷、归来
答案:B
解析:本证治疗以通调冲任、行瘀止痛,取任脉中极通调冲任脉气,脾经郄穴地机能疏调脾经经气而止痛;次为治疗痛经的经验效穴。
39.患儿,男,3岁。面色萎黄,形体消瘦,时有口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发稀疏,大便如米泔,舌苔黄腻,脉细。治疗应首选
A.下脘、足三里、四缝、商丘
B.上脘、三阴交、太冲、解溪
C.下脘、中脘、上脘、内庭
D.下脘、上脘、四缝、足三里
E.中脘、合谷、曲池、四缝
答案:A
解析:疳积当取下脘以和胃理肠清热,足三里可以扶土以补中气,商丘能健脾化积消滞,四缝为治疳积经验效穴。
40.患者,男,36岁。右下腹疼痛1天。患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹,以手按之,其痛加剧,痛处固定不移,伴有发热,恶心,舌苔黄薄而腻,脉弦数。治疗应首选
A.足三里、阑尾、曲池、天枢
B.合谷、委中、天枢、太冲
C.梁门、幽门、上巨虚、足三里
D.合谷、三阴交、太冲、内庭
E.上巨虚、阴陵泉、内关、合谷
答案:A
解析:“合治内府”取胃经合穴足三里疏导足阳明经腑气,阑尾为治疗阑尾炎之有效穴,曲池为大肠经合穴,泻之以疏泄肠中热邪,天枢为大肠募穴,通调肠腑气机。