第十八单元 泌尿、男性生殖系统疾病
一、尿路感染
1、急性肾盂肾炎:尿频急痛,甚或血尿,腰痛,发热,畏寒
2、急性膀胱炎:尿频急痛,甚有脓尿,小腹痛
3、慢性膀胱炎:尿频急痛反复发作,尿液混浊或呈脓性
4、急性尿道炎:尿道灼热刺痛,排尿时加重,尿道口红肿
二、尿石症
1、上尿路结石(肾脏结石和输尿管结石)
――肾绞痛,腰腹部钝痛、放射痛;血尿;梗阻症状
2、下尿路结石(膀胱结石和尿道结石)
膀胱结石:排尿突然中断,痛,放射至阴茎头部和远端,改变体位后可缓解
尿道结石:突发性尿线变细,排尿费力,呈点滴状,尿流中断,甚至出现排尿障碍而发生急性尿潴留。
三、副睾结核
――多见于20-40岁青壮年,且有结核病史
睾丸酸胀隐痛,附睾有不规则硬结或精索呈串珠状增粗
血沉增快
四、膀胱肿瘤
――间歇性无痛性肉眼血尿,膀胱刺激症状,排尿困难
五、急性睾丸炎――睾丸肿痛
六、急性前列腺炎
――会阴部胀痛,疼痛向腰骶及大腿根部放射,尿频急痛
七、慢性前列腺炎
――尿道口滴白,性功能障碍
八、前列腺增生
――50岁以上,排尿困难,尿频,夜尿增多
例题:
1.下列哪一项是肾癌的主要转移途径:B
A.肾门淋巴结转移 B.血行转移 C.肾上腺转移
D.对侧肾脏转移 E.全身淋巴转移
2、对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除【E】
A、肾盂结石功能尚好 B、肾盏结石 C、肾下极多发结石
D、鹿角形结石合并肾积水 E、肾多发结石合并积水,肾功能丧失
3、上尿路结石典型的症状是【B】
A、血尿+尿痛 B、腰痛+血尿 C、腰痛+脓尿 D、尿频+血尿