第十六单元 门静脉高压症
1、门静脉压力正常值:1.27-2.36kPa(13-24cmH2O)
2、表现:脾肿大和脾亢,腹水,呕血或柏油样黑便
3、门静脉与腔静脉之间的四个交通支:
胃底、食管下端交通支;
直肠下端肛管交通支
前腹壁交通支;
腹膜后交通支
4、病理:门体静脉开放,交通支扩张
脾肿大,脾亢
腹水(肝性脑病,门体性脑病,门静脉高压性胃病)
5、治疗:
(1)非手术:补充血容量;应用血管加压素和生长抑素;内镜;三腔管压迫止血;经颈静脉门体分流术
(2)手术:分流术;断流术;转流术;脾切除术;肝移植术
例题:
1.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括
A.腹膜后交通支
B.前腹壁交通支
C.直肠上端交通支
D.胃底、食管下段交通支
E.直肠下端肛管交通支
2.门脉高压症的最常见原因是
A.门静脉炎
B.肝静脉阻塞
C.门静脉血栓
D.肝炎后肝硬化
E.多囊肝
参考答案
1.C. 2.D