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2017中西医结合助理医师《外科学》复习笔记:第十六单元门静脉高压症

   2016-11-25 15:51:38   【

  第十六单元 门静脉高压症

  1、门静脉压力正常值:1.27-2.36kPa(13-24cmH2O)

  2、表现:脾肿大和脾亢,腹水,呕血或柏油样黑便

  3、门静脉与腔静脉之间的四个交通支:

  胃底、食管下端交通支;

  直肠下端肛管交通支

  前腹壁交通支;

  腹膜后交通支

  4、病理:门体静脉开放,交通支扩张

  脾肿大,脾亢

  腹水(肝性脑病,门体性脑病,门静脉高压性胃病)

  5、治疗:

  (1)非手术:补充血容量;应用血管加压素和生长抑素;内镜;三腔管压迫止血;经颈静脉门体分流术

  (2)手术:分流术;断流术;转流术;脾切除术;肝移植术

  例题:

  1.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括

  A.腹膜后交通支

  B.前腹壁交通支

  C.直肠上端交通支

  D.胃底、食管下段交通支

  E.直肠下端肛管交通支

  2.门脉高压症的最常见原因是

  A.门静脉炎

  B.肝静脉阻塞

  C.门静脉血栓

  D.肝炎后肝硬化

  E.多囊肝

  参考答案

  1.C. 2.D

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