※辅助检查:
⑴ 实验室检查:
① 泡沫试验:取患儿胃液1ml加95%酒精1ml,振荡15秒,静置15分钟;
原理:由于PS利于泡沫的形成和稳定,而酒精则起抑制作用;
沿管壁有多层泡沫则可除外RDS,若无泡沫可考虑为RDS。
② 肺成熟度的判定:测定羊水或患儿气管吸引物中L/S,≥2提示“肺成熟”,1.5-2为可疑,<1.5提示“肺未成熟”;
③ 血气分析:低氧血症(PaO2)↓、高碳酸血症(PaCO2)↑、混合性酸中毒:pH<7.30、
电解质紊乱:K+↑、Na+↓、Ca+↓。
⑵ X线检查:确诊RDS的最佳手段;
① 毛玻璃样改变:两肺呈普遍性的透过度降低,可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影;
② 支气管充气征:在弥漫性不张肺泡(白色)的背景下,清晰充气的树枝状支气管(黑影)影;
③ 白肺:严重时双肺野均呈白色,肺肝界及肺心界均消失;
④ 肺容量减少。